第一章 總則
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為確立國軍衛生勤務作業,運用預防醫學、臨床醫療、醫療後送、衛材
補給、軍醫裝備、保修等衛勤措施,以維護官兵健康,確保國軍戰力,
特訂定本規則。
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國軍衛生勤務實施部隊衛勤與地區醫療,本就近醫療、直接後送之原則
,施行地區醫療責任制度,以簡化傷患後送程序,提昇醫療服務品質。
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各級指揮官指揮所屬官兵及軍醫人員,履行官兵預防保健工作及自救互
救訓練;軍醫主官(管)負責衛生勤務作業之計畫、執行、協調、督導
與建議;軍醫人員應確實服行醫療勤務,遵守軍醫紀律,提供傷病官兵
妥善之醫療照顧。
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國防部及陸軍總司令部、海軍總司令部、空軍總司令部、聯合勤務總司
令部、軍管區司令(海岸巡防司令)部、憲兵司令部(以下簡稱各軍總
部)之權責如下:
一、國防部:
(一)國軍衛勤政策、制度、作業之策劃、制訂、督導與管制。
(二)國軍醫院管理。
(三)軍醫教育訓練。
(四)三軍衛材之補給支援與裝備保修。
二、各軍總部:
(一)衛勤政策、制度之執行、督導與建議。
(二)負責所屬衛生(醫療)單位衛勤作業之管制與督導。
(三)軍種間衛勤作業之支援。
(四)協調國防部軍醫局提供醫療支援。
(五)陸、海、空軍總部分轄陸上、海上、空中衛勤支援計畫之策訂、
執行、督導與建議。
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衛生勤務一般處理原則如下:
一、衛生單位之分配,按作戰計畫及狀況需要而定,對負主要任務之部
隊應優先支援之。
二、國軍傷患後送應採前接作業方式行之。
三、國軍傷患後送,係採區域責任制,各衛生部隊在其作戰責任區域內
負責所有友軍部隊之傷患後送。
四、擔任傷患後送之衛生單位,必須建立財物交換制度,以確保傷患後
送所需用品不致中斷。
五、傷患在狀況許可下,儘量就近實施醫療,避免向遠後方後送。
六、對傷患管理應確實實施檢傷分類,輕傷者鼓勵裹傷再戰,健癒者儘
速歸隊,以維護士氣,增強戰力。
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國軍動員衛生勤務,依國防部頒年度軍隊動員計畫及軍需物資購置、租
用、徵購徵用實施計畫辦理。
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第二章 衛勤作業與傷患後送
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國軍衛生勤務作業區分「部隊衛勤」與「地區醫療」二段,其層級劃分
如下:
一、部隊衛勤:
(一)第一級:陸軍營級、丙丁級醫務所及海、空軍、聯勤、軍管、憲
兵相當之衛生單位或部隊。
(二)第二級:陸軍軍團、軍、師(旅)級、甲乙級醫務所及海、空軍
、聯勤、軍管、憲兵相當之衛生單位或部隊。
二、地區醫療(第三級):三軍總醫院、國軍醫院及其他專業衛生單位
。
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國軍各級衛生勤務作業運用規定如下:
一、第一級:
(一)平時:擔任隸屬或支援單位之門、急診勤務、傷患後送並對其單
位作有關環境衛生、膳食衛生、預防保健、衛生教育、急救訓練
等事項之建議與指導。
(二)戰時:
1.第一線連醫務兵實施戰地傷患搜索、急救、處理、填具傷票、標
誌受傷位置,視需要開設連急救站集中傷患等待後送,並實施簡
易處理。
2.後送組負責戰鬥連至營救護站之傷患後送。
3.開設營救護站實施檢傷分類及緊急簡易治療,對重傷患完成後送
準備,並連繫救護車前來接運。
二、第二級:
(一)平時:
1.擔任門、急診勤務、對短期內可痊癒之傷病患者,給予診治,並
負責隸屬或受支援單位之醫療後送、預防保健、衛生教育工作及
有關環境膳食衛生之建議與指導。
2.外島野戰醫院擔任門、急診及短期可癒之住院醫療、預防保健、
部隊衛生教育、衛材補給及傷患後送等事項。
(二)戰時:
1.開設一至數個醫療站,負責第一級後送傷患之前接及收容,並作
檢傷分類、處理及簡易治療;對需後送之傷患,申請派遣救護車
輛,或利用回空補給運輸工具,就近後送至國軍各級醫院或徵用
之民間醫院。
2.外島野戰醫院負責收容緊急需醫療之傷患,並實施傷患之後送。
三、第三級:
(一)平時:
1.擔任門、急診、住院醫療、預防醫學、體格檢查及傷病殘等檢定
作業。
2.收療後送、轉院及指定地區之傷患。
3.負責醫護技術人員之臨床教育訓練並作專科技術之指導與支援。
4.國防醫學研究發展。
5.離(外)島地區之醫療人力支援。
6.參加軍種、衛戍作戰或作戰區之戰備演訓或兵棋推演。
(二)戰時:
1.地區醫療中心負責地區國軍醫院之統籌支援協調與調度,惟均受
作戰區之作戰管制,遂行地區醫療責任。
2.各醫院負責開設戰備(擴編)病房、增設病床,以因應大量傷患
處理。
3.各醫院應組裝功能性之醫療編組,視需要支援第二級作業,以增
強其醫療處理能力。
4.地區總醫院擴編救護車連,以增強作戰區醫療單位前接傷患之需
要。
5.軍需物資徵購徵用之接收與使用。
前項各級衛生勤務單位作業對象為官兵、軍校學生、國民兵、軍中聘雇
人員、奉准納入國軍員額之游擊部隊、特區工作之官兵存記有案者、國
防部特定人員。但一、二級部隊衛生勤務單位作業對象平時不含聘雇人
員。
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傷患後送醫療程序按下列方式處理:
一、在臺澎金馬地區作戰按「地區醫療責任制度」以就近醫療直接後送
之原則辦理。
二、登陸作戰依其初期衛生勤務實施規定辦理。
三、在核生化作戰時,其一般後送原則按前二款處理外,並依核生化衛
勤醫療作業程序辦理,其作業程序另定之。
前項之作業程序及實施規定由國防部另定之。
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為統合運用三軍衛勤設施,迅速調配陸、海、空軍之傷患運輸能量,有
效達成衛勤支援任務。由國防部軍醫局設立「國軍傷患調節中心」。以
執行調節任務,並督導實施。「國軍傷患調節作業規定」另定之。
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為保持各級衛生單位作業能量,應訂定後送政策,以限制傷患滯留日程
其權責如下:
一、平時後送政策由各軍種總司令訂定,並呈報國防部核定實施。
二、戰時後送政策由作戰區指揮官訂定,並呈報國防部核備;戰鬥區由
軍種指揮官訂定,並報請作戰區指揮官核備。
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後送政策訂定之主要考量因素如下:
一、與後方地區之距離。
二、運輸能量。
三、作戰性質。
四、傷亡率。
五、收容能量。
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為便利訂定後送政策,各級衛生(醫療)單位對傷患治療滯留時限,依
下列規定辦理:
一、平時:
(一)第一級:營設保健室以門、急診為限,不設病床,輕症診治後歸
隊,重症急救後後送。
(二)第二級:師(獨立旅)設醫務所得設病床,輕症診治後歸隊,重
症急救後後送;惟病況穩定但仍無法隨單位作息者得予停留十五
日為限。
(三)第三級:國軍醫院傷患住院後視病況決定住院時間,惟連續住院
達一百八十日時,則依相關規定辦理調為療養人員。
二、戰時:
(一)營救護站,傷患應立即後送,延遲不得超過六小時。戰鬥平靜時
一般傷患不得超過二十四小時。
(二)旅地區醫療站,於戰鬥激烈時停留六至十二小時。戰鬥平靜時,
可停留一至二日。
(三)師醫療站,戰鬥激烈時停留二十四至三十六小時,戰鬥平靜時一
般傷患可停留三至五日。
(四)國軍醫院住院傷患視病況決定住院時間,惟須接受傷患住院調節
管制。
三、外島地區之後送政策規定如下:
(一)外島配屬之各級醫院,後送政策訂為三十至六十日。
(二)未設置醫院之地區,後送政策暫訂為十五至三十日。
(三)戰時按各地區醫療設施類型比照第二款第(一)
至(三)目規定辦理。
(四)外島地區需要緊急及特殊治療之傷患,可隨時提出申請緊急後送
。
前項各級衛生(醫療)單位對傷患治療滯留時限,海空軍比照之。
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第三章 國軍地區醫療責任制度
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國軍地區醫療責任制度係依據作戰部署,本就近醫療、直接後送之原則
,結合作戰區,劃定地區醫療作業責任區;各責任區內分設地區醫療中
心、地區國軍醫院及三軍衛材供應處所屬地區庫、分庫,執行平、戰時
醫勤任務,以發揮衛勤整體功能。
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地區醫療中心、地區國軍醫院及三軍衛材供應處所屬地區庫、分庫平時
負責各責任區(作戰區)醫療衛生勤務,戰時接受作戰區之作戰管制。
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軍醫局為特業幕僚負有下列專業督導之責:
一、研訂政策與作業審核。
二、管理國軍衛生勤務所涵蓋之軍隊衛生、預防保健、醫療專業、傷患
後送、衛材補給、裝備保修、醫學研究、教育訓練等業務。
三、督導衛生單位及軍醫院完成部隊衛勤與地區醫療支援任務。
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各軍種部實施地區醫療責任制度,權責如下:
一、指揮及督導所屬衛生(醫療)單位衛勤作業。
二、協調國防部軍醫局提供醫療支援,以使部隊衛勤與地區醫療相結合
。
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作戰區司令部實施地區醫療責任制度,權責如下:
一、軍種與責任區間相互衛勤支援之協調與建議。
二、戰時對所屬作戰區內衛生單位衛勤作業之指揮與督導。
三、戰時對所屬作戰區內之醫院、醫療設施實施衛勤作業管制。
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地區醫療中心與地區國軍醫院之配置如下:
一、地區醫療中心:
(一)北部地區(三作戰區)
國軍桃園總醫院
(二)中部地區(五作戰區)
國軍臺中總醫院
(三)南部地區(四作戰區)
國軍高雄總醫院
(四)東部地區(二作戰區)
國軍花蓮總醫院
(五)澎湖地區(一作戰區)
國軍澎湖醫院
(六)金門
國軍金門醫院
(七)馬祖
國軍馬祖醫院
二、地區國軍醫院:
(一)北部地區(三作戰區)
國軍松山醫院
國軍基隆醫院
國軍新竹醫院
國軍北投醫院
(二)中部地區(五作戰區)
國軍斗六醫院
(三)南部地區(四作戰區)
國軍左營醫院
國軍臺南醫院
國軍岡山醫院
國軍高雄總醫院屏東分院
(四)東部地區(二作戰區)
國軍花蓮總醫院臺東分院
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地區醫療中心於平時作業要項如下:
一、負責責任區軍醫會報召開、傷患後送醫療、官兵門、急診及住院治
療,受理地區國軍醫院轉介之病患。
二、負責責任區內軍醫院床位之調節與管制;掌握床位動態,定時向國
軍傷患調節中心彙報。
三、官兵捐輸血作業之供需與屯儲整備。
四、參與各作戰區(軍種及衛戍作戰)年度重大演訓或兵棋推演。
五、策訂責任區大量傷患之緊急醫療處理與應變措施;適時舉辦大量傷
患演練。
六、地區間及各軍種衛生單位人力、物力、輸具等之相互支援。
七、協調民防醫療體系作必要之相互支援。
八、策劃責任區內醫療支援、教育訓練與專業技術指(輔)導;總醫院
級醫院並受理各級醫療單位軍醫人員短期臨床進修。
九、應配合建軍備戰需要,研訂及執行國防醫學研究發展計畫。
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地區國軍醫院於平時作業要項如下:
一、負責責任區傷患後送醫療、官兵門、急診及住院治療,並受理地區
國軍醫院轉介之病患。
二、接受國軍傷患調節中心及醫療中心之床位調節管制;定時向醫療中
心報告床位動態。
三、對超出醫療規範之急(重)症病患,轉介至地區醫療中心或三軍總
醫院收療。
四、配合辦理地區醫療中心策訂之臨床醫療、教育訓練、專業技術指(
輔)導與醫療支援任務。
五、參與各作戰區(軍種及衛戍作戰)年度重大演訓或兵棋推演。
六、負責突發狀況下之緊急醫療及大量傷患處理,並接受地區醫療中心
之督導與管制。
七、執行上級交付之臨時性或特定任務。
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地區醫療中心與地區國軍醫院於戰時作業要項如下:
一、地區戰備狀況提昇至狀況三(含)後,即接受所屬作戰區之作戰管
制,各醫療中心院長為作戰區司令官之最高軍醫特業參謀。
二、地區醫療中心作戰區內實際狀況之演變,檢討傷病急救與醫療之迫
切性,運用醫療支援作業網,對後送傷患之安置和醫療規範作適切
之調整。
三、由國防部指派國軍總醫院編成緊急醫療支援小組(或外科手術組)
支援特定地區。
四、地區醫療中心依狀況協調三軍衛材供應處,指定補給庫於軍團後勤
區開設衛材補給點,直接補充基層單位所需,並視狀況編成戰時游
修小組執行野戰保修任務。
五、依軍需物資徵購徵用計畫徵用民間醫療設施(含隨徵操業人員)及
徵購衛(藥)材,並儘速完成醫院接收及開設作業,以增補戰時醫
療能量。
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三軍總醫院為國防醫學院所屬教學醫院,並為國軍最高臨床醫學教學訓
練及研究發展中心,負責國軍醫護專業人員之培訓與醫學研究工作,平
時擔負地區醫療中心之有關任務及各醫療中心或地區國軍醫院之醫療支
援;戰時直接受參謀本部之管制運用,遂行各作戰區醫療支援及特殊任
務。
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第四章 傷票管理規定
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為使在戰鬥狀況下,三軍辦理傷患醫療後送時,便於檢傷分類及軍醫人
員攜帶填用識別,特製發傷票一種,其式樣由國防部另定之。
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傷票為傷患個人緊急醫療記載之憑證,傷患分類統計及卹賞審核,均根
據傷票辦理,於部隊戰備集結(運)或戰鬥間使用。
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傷票之管理規定如下:
一、傷票之領發以各軍種總(司令)部為具領轉發單位,領用時可逕報
國防部軍醫局辦理,但如在戰區情況特殊,得由戰區長官核定轉知
補給機構飭庫撥發之,海空軍由總部軍醫組協調軍醫局向三軍衛材
供應處具領轉發。
二、各級單位在辦理傷票領發時,須詳實登載領發日期、數量、起止號
碼、轉發單位及具領人員級職姓名等項,每年分別於六月、十二月
兩次造報軍醫處、組核登,並轉呈國防部備查。
三、各部隊領有傷票後,應派專人保管,遇有損失應即專案將損失數量
、號碼及原因詳報軍醫處、組,並呈報國防部通報作廢。
四、戰時各衛生單位,得視需要循衛材補給系統,逕向各衛生器材補給
支援單位,按實有人數百分之三十申請配發備用,各衛生器材補給
支援單位,所需之傷票存量,分由三軍衛材供應處補充之。
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第五章 傷病官兵之處理
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傷病官兵凡於國軍醫院療養時,經鑑定在六個月內不能治療健癒者,得
調為國防部或隸屬總部療養員、療養戰士,該等人員統稱為療養人員。
在六個月內可以痊癒而原單位仍保留底缺者,稱之為寄醫人員。
各軍事學校學生因公傷住院治療滿六個月,得調療養人員,視同志願役
。
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傷病官兵轉院時須考量傷病醫療之必要性、醫院床位調節、原屬單位駐
地及病患家屬探視之方便性等,經醫院副院長以上長官核定,始得為之
,並依下列方式辦理:
一、責任區內住院病患互轉時,由雙方醫院協調同意即可,遇有爭議時
由責任區醫療中心負責解決。
二、跨責任區住院病患互轉時,由雙方醫院協調同意並於發送轉院公函
時副知軍醫局,遇有爭議時由軍醫局負責解決。
三、戰時作戰區內住院病患轉院須向作戰區醫療中心核備;跨作戰區住
院病患轉院須向軍醫局核備。
四、三軍總醫院與各國軍醫院住院病患互轉時,由雙方醫院協調同意即
可,遇有爭議時由軍醫局負責解決;戰時住院病患轉院須向相關戰
區醫療中心及軍醫局核(報)備。
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醫院間床位調節互轉時,除應攜帶病歷摘要、會銜名冊,並須備妥國軍
傷患卡;接收傷患之醫院應呈報傷患動態依下列規定辦理:
一、已調各總部療養員、療養戰士者,送該員所隸總部之人事行政主管
署(處)且副知相關軍醫處(組),調為國防部療養員、療養戰士
者,送人事次長室並副知軍醫局。
二、寄醫人員資料送相關軍醫處(組)及各該傷患原屬單位。
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療養人員之核定權責如下:
一、由收療之軍醫院,填具建議調療人員名冊,並檢附診斷證明及病歷
摘要於每月十日前完成作業。其原在各總部所屬單位任職者,函送
各總部發布人令,原在國防部直屬單位或其他中央單位任職者,逕
呈國防部(人事次長室),發布調療人令以次月一日生效同時副知
軍醫局及收療醫院。
二、重要軍職人員依行政系統專案呈國防部。
三、作戰期間由各醫院逕呈報戰區(防衛部)指揮官。
各戰區軍種指揮官,得依各軍種總司令之授權,先行核定調療養員
、療養戰士。呈報各總部發布人事命令。重要軍職亦同。
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各療養人員原屬單位收到該員之調療人令後,即將其個人資料(含兵籍
資料)移送收療之軍醫院列管,國防部人事次長室、軍醫局、各總部人
事行政主管單位及軍醫院均須建立病患療養人員名冊,有關該項人員之
醫療、薪餉發放、補給等事務由收療之軍醫院負責;療養人員退伍,由
軍醫院呈報其原屬總部或國防部核定。
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寄醫人員住院期間職務異動或駐地遷移時,應由原單位即時通知寄醫醫
院。其薪餉悉依國軍人員薪餉發放辦法辦理。
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下列人員不得調為療養員(療養戰士):
一、各軍事學校學生因病或非因公傷者。
二、薪餉補給已劃出國軍預算以外人員。
三、因案受軍事看守所、監獄、保安處分場所收容等就醫之病患。
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療養人員調療期間改辦因病停役者,由軍醫院檢附相關資料於每月十日
前逕呈其原屬總部或國防部核定。
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療養人員生活管理及考核,統由醫院醫勤部門負責,如有違反軍紀安全
規定者,按其身分依陸海空軍懲罰法處理。
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健癒官兵出院時依下列規定辦理:
一、寄醫官兵健癒出院由醫院填具寄醫人員出院歸隊通知單,一份發送
原屬單位,一份交本人自行歸隊。必要時可通知原單位派員領回;
駐地在外島之出院官兵,由醫院加發一份歸隊通知單送金、馬駐臺
辦事處辦理登錄,自行向該處報到。
二、療養人員健癒後,由軍醫院填報健癒人員名冊,於每月十日前逕呈
其原屬總部(人事行政主管單位)或國防部(人事次長室)申請分
配,權責單位收到申請後,應即核定發布分配令,於次月一日生效
,副本送收療之軍醫院轉發個人。
三、療養人員收到分配令後,由醫院填具歸隊通知單辦妥出院手續後,
逕向新單位報到,逾期不報到者,按現行有關法令規定辦理。
四、戰時由醫院填發報到通知二份,以一份交出院人員,另一份送戰區
最高司令部報到任職。
五、出院人員所需差旅費、交通費或換票憑證,由醫院按規定辦理,並
將各該員之人事補給資料轉移報到單位。
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義務役官兵因傷病住院屆滿役期未癒,如必需繼續住院者,准暫緩辦理
退伍,由軍醫院於傷病官兵役期屆滿前一個月逕呈所隸屬總部或國防部
辦理留醫手續,其待遇與一般療養人員相同,如有殘廢或死亡仍照現役
軍人之撫卹、保險及葬厝規定辦理。義務役期滿,留醫軍醫院以一年為
限;屆滿仍需繼續就醫或就養者,由軍醫院於留醫屆滿前二個月逕呈所
隸屬總部或國防部按「義務役官兵現役期滿留醫人員處理規定」辦理。
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國防部軍醫局視需要納編人事、政戰等單位人員組成住院傷患督編小組
,赴國軍醫院實施督編,並辦理健癒人員之出院及重新分配,以維戰力
。
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寄醫傷病官兵及待命人員如有潛逃或死亡時,由軍醫院函請其所屬單位
依權責辦理,並副知該隸屬總部。
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療養人員健癒分配或退伍、因病停役、逃亡、死亡等情形者,由軍醫院
呈報所隸屬總部或國防部依權責核辦;其兵籍資料由軍醫院依部頒「陸
海空軍兵籍資料管理手冊」有關規定辦理登註及移轉作業。
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療養人員之軍人身分證管理,由軍醫院依部頒「陸海空軍軍人身分證管
理手冊」有關規定辦理。
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國軍官兵、軍校學生、聘雇、文職人員及國防部特別規定之人員門(急
)診、住院醫療處理,其作業規定另定之。
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第六章 國軍殘等檢定
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凡國軍官兵、軍中聘雇人員、軍校學生、國民兵及特區工作之官士兵存
記有案者,因作戰、公務或疾病所致之傷病殘,其殘等之檢定,悉依本
章規定處理。
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殘等檢定,由國軍醫院院長或副院長召集政戰及人事主管、科主任與主
治軍醫等,成立檢定小組,依據病歷記錄及其有關資料等,確實審查,
對殘狀、殘等詳細檢定註記於傷病成殘申請撫卹、保險證明書內,並依
規定將資料送聯勤總部。
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殘等檢定必須俟其治療終止,或確知目前醫學技術無法矯治時,應由負
責診治軍醫主動提出申請,並經鑑定對身體功能確具障礙無法恢復者始
得構成殘等;如係遺傳性、先天性發育不良之缺陷、畸形,均不得列為
殘等。
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殘等之檢定應以損傷或疾病對身體或局部某一器官所引起之機能缺陷為
依據,檢查軍醫院除應提供解剖上、病理上、檢驗上以及預後等資料外
,並應述明機能缺陷對於其個人日常生活之參考。
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凡一人在同一時間內同一原因而致有二種以上之殘狀時,殘等相同者擇
一核定,殘等不同者,以較重之殘狀作核定殘等之依據,如較重之殘狀
為以後發生者,可按較重殘狀申請改敘殘等。
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官兵殘等等級依軍人撫卹條例第十二條規定區分之,「國軍殘等檢定區
分標準表」如附件。凡殘狀不及較高等殘者,概按低一等殘等為準,而
殘等殘狀等未列入前項表內者,得比照辦理,如不能比照辦理時,則由
聯勤留守業務署移送三軍總醫院提交檢定小組,就其殘狀及其對身體功
能之影響,議定其殘等。仍有疑問之殘等案件,必要時得報由國防部會
同有關單位派員赴醫院檢定之。
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│ 國軍殘等檢定區分標準表
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│區分│編號│壹 等 殘│貳 等 殘│參 等
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│ 感 │ 1 │一 兩眼無光感。│一 一眼無光感。│一 兩眼視力矯
│ 覺 │ │二 一眼無光感,│二 一眼可視眼前│ 後均在○‧
│ 器 │ │ 而他眼可視前│ 一米手動或不│ 或以下者。
│ 官 │ │ 一米指數或不│ 及,而無法矯│二 一眼視力矯
│ │ │ 及而無法矯正│ 正者。 │ 後在○‧五
│ │ │ 者。 │ │ 以下,而他
│ │ │三 兩眼眼前一米│ │ 眼前一米指
│ │ │ 手動或不及,│ │ 或不及,並
│ │ │ 而無法矯正者│ │ 法矯正者。
│ │ │ 。 │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 2 │兩耳聽力損失均達│一 兩耳聽力損失│一 一耳聽力損
│ │ │國際標準單位一○│ 均達國際標準│ 達國際標準
│ │ │○分貝 (含) 以上│ 單位九十分貝│ 位一○○分
│ │ │者。 │ (含) 以上者│ (含) 以上
│ │ │ │ 。 │ 。
│ │ │ │二 兩耳耳廓損失│二 一耳耳廓損
│ │ │ │ 達百分之八十│ 達百分之八
│ │ │ │ (含) 以上者│ (含) 以上
│ │ │ │ 。 │ 。
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 3 │ │鼻骨缺損,鼻翼脫│鼻翼兩側損失均
│ │ │ │落,而無法整復者│百分之六十以上
│ │ │ │。 │無法整復者。
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 4 │器官性失音症,不│ │器官性疾病言語
│ │ │能以言語傳意或口│ │生顯著缺陷者。
│ │ │啞者。 │ │
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 5 │舌損失達百分之六│ │舌損失達百分之
│ │ │十致不能言語者。│ │十言語發生顯著
│ │ │ │ │陷者。
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 6 │喉頭切除或狹窄,│喉頭切除或狹窄,│
│ │ │需繼續使用氣管造│影響發聲及呼吸而│
│ │ │口呼吸,而無法矯│無法矯治者。 │
│ │ │治者。 │ │
├──┼──┼────────┼────────┼───────
│ 骨 │ 7 │一 上或下頷骨損│一 上或下頷骨損│一 上或下頷骨
│ 骼 │ │ 失三分之二以│ 失二分之一以│ 失三分之一
│ 與 │ │ 上,無法整復│ 上,無法整復│ 無法整復者
│ 關 │ │ ,致不能咀嚼│ 者。 │二 硬顎部份損
│ 節 │ │ 者。 │二 全部牙齒脫落│ ,無法整復
│ │ │二 顳頷關節發生│ 併有嚴重骨組│ 影響咀嚼者
│ │ │ 骨性粘連,致│ 織缺陷無法贗│三 上顎或下顎
│ │ │ 下頷不能運動│ 復影響咀嚼者│ 全部牙齒脫
│ │ │ 且無法矯正者│ 。 │ ,而齒槽骨
│ │ │ 。 │三 上下顎骨骨折│ 重萎縮,經
│ │ │三 顳頷關節因軟│ ,而影響面形│ 術無法贗復
│ │ │ 組織大量缺損│ ,並有嚴重咀│ 響咀嚼功能
│ │ │ 或其他病變而│ 嚼困難者。 │ 。
│ │ │ 致下頷不能運│ │
│ │ │ 動且無法矯正│ │
│ │ │ 者。 │ │
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 8 │一手失去五指者。│一手失去拇、食指│一 一手失去拇
│ │ │ │或拇、中指或任何│ 食或中指或
│ │ │ │三指者。 │ 他二指者。
│ │ │ │ │二 一手之食指
│ │ │ │ │ 中指、無名
│ │ │ │ │ 各缺兩節者
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 9 │一足自踝關節以下│兩足足趾全失者。│一 一足足趾全
│ │ │全失者。 │ │ 者。
│ │ │ │ │二 一足失去拇
│ │ │ │ │ 及其他二趾
│ │ │ │ │ 上者。
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 10 │兩手五指關節完全│一手之五指關節完│一手之拇指二指
│ │ │強直或全曲者。 │全強直或全曲者。│其他三指關節完
│ │ │ │ │強直或全曲者。
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 11 │ │一 頸椎完全強直│一 頸部運動範
│ │ │ │ 者。 │ :前傾十度
│ │ │ │二 腰椎完全強直│ 後仰五度,
│ │ │ │ 。 │ 彎十度、側
│ │ │ │ │ 二十度以內
│ │ │ │ │ 。
│ │ │ │ │二 腰椎運動範
│ │ │ │ │ :前傾三○
│ │ │ │ │ 以內者。
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 12 │ │一 肩關節僵硬或│一 肩關節運動
│ │ │ │ 手術置換人工│ 上舉六○度
│ │ │ │ 肩關節者。 │ 外展三○度
│ │ │ │ (包括半肩及│ 內。
│ │ │ │ 全肩人工關節│二 肘關節運動
│ │ │ │ 置換) 。 │ 圍在三○度
│ │ │ │二 肘關節僵硬或│ 內者。
│ │ │ │ 手術置換人工│三 腕關節完全
│ │ │ │ 肘關節者。 │ 直或經全腕
│ │ │ │ │ 節固定手術
│ │ │ │ │ 。
│ │ │ │ │四 前臂旋前旋
│ │ │ │ │ 合計小於三
│ │ │ │ │ 度者。
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 13 │ │一 髖關節非功能│一 髖關節運動
│ │ │ │ 性強直或強曲│ 圍屈曲在七
│ │ │ │ 至足不著地者│ 度以內者。
│ │ │ │ 。 │二 膝關節運動
│ │ │ │二 膝關節非功能│ 圍屈曲在四
│ │ │ │ 性強直或強曲│ 度以內者。
│ │ │ │ 至足不著地者│三 踝關節非功
│ │ │ │ 。 │ 性強直或強
│ │ │ │三 手術置換人工│ 者。
│ │ │ │ 髖關節 (包括│
│ │ │ │ 全髖關節及半│
│ │ │ │ 髖關節) 。 │
│ │ │ │四 手術置換人工│
│ │ │ │ 膝關節者。 │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 14 │ │一側下支短五公分│一側下肢短四公
│ │ │ │以上者。 │以上者。
├──┼──┼────────┼────────┼───────
│ 神 │ 15 │一 兩肢肢體以上│一肢肢體功能障礙│一 一肢肢體神
│ 經 │ │ 神經功能障礙│,經半年矯治後仍│ 功能障礙經
│ 與 │ │ 經矯治半年後│有一肢肢體神經功│ 年矯治後仍
│ 肌 │ │ 仍有兩肢肢體│能喪失達百分之五│ 一肢肢體神
│ 肉 │ │ (含) 以上神│十 (含) 以上者。│ 功能喪失達
│ │ │ 經功能喪失達│ │ 分之廿五 (
│ │ │ 百分之五十 (│ │ 含) 者。
│ │ │ 含) 以上者。│ │二 周邊神經損
│ │ │二 植物人狀態或│ │ 致肌肉萎縮
│ │ │ 意識昏迷經半│ │ 關節強直經
│ │ │ 年以上治療而│ │ 年矯治後仍
│ │ │ 無進步者。 │ │ 明顯變形影
│ │ │三 語言機能喪失│ │ 功能者。
│ │ │ 完全無法與人│ │三 語言機能有
│ │ │ 溝通者。 │ │ 重障礙,導
│ │ │ │ │ 與人溝通有
│ │ │ │ │ 著困難者。
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
├──┼──┼────────┼────────┼───────
│ 胸 │ 16 │一 一側全肺切除│一 肺切除在兩大│一 肺切除一大
│ 腔 │ │ 。 │ 葉或以上者。│ 或以上者。
│ │ │二 肺葉切除一葉│二 肋骨切除五根│二 兩側肺各切
│ │ │ 以上合併肋骨│ 或以上者。 │ 一單元以上
│ │ │ 切除六根者。│ │ 。
│ │ │ │ │三 肋骨切除四
│ │ │ │ │ 或以上者。
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 17 │需氧氣或人工呼吸│肺臟疾病經一年以│肺臟疾病經一年
│ │ │器以維持生命者:│上治療,肺功能仍│上治療,肺功能
│ │ │一 慢性穩定狀況│未改善,且日常生│未改善,且日常
│ │ │ 時,未給予額│活高度依存他人照│活部份依存他人
│ │ │ 外氧氣呼吸,│顧,而有下列之一│顧,而有下列之
│ │ │ 動脈血氧分壓│者: │者:
│ │ │ 低於 (或等於│一 FEVI為正常值│一 FEVI為正常
│ │ │ ) 50mmHg經三│ 百分之二十五│ 百分之二十
│ │ │ 個月治療仍未│ (不含) 以下│ (含) 至三
│ │ │ 改善者。 │ 者。 │ (不含) 者
│ │ │二 需要使用人工│二 通氣功能為正│二 通氣功能為
│ │ │ 呼吸器以維持│ 常值百分之四│ 常值百分之
│ │ │ 生命經三個月│ 十 (不含) 以│ 十 (含) 至
│ │ │ 仍未改善者。│ 下者。 │ 十五 (不含
│ │ │ │三 FEVI/FVC之比│ 者。
│ │ │ │ 率為正常值百│三 FEVI/FVC之
│ │ │ │ 分之三十五 (│ 率為正常值
│ │ │ │ 不含) 以下者│ 分之三十五
│ │ │ │ 。 │ 含) 至四十
│ │ │ │四 氣體交換為正│ 不含) 者。
│ │ │ │ 常值百分之二│四 氣體交換為
│ │ │ │ 十五 (不含) │ 常值百分之
│ │ │ │ 以下者。 │ 十五 (含)
│ │ │ │ │ 三十 (不含
│ │ │ │ │ 者。
├──┼──┼────────┼────────┼───────
│ 消 │ 18 │一 食道疾患導致│一 食道再造術後│一 食道再造術
│ 化 │ │ 吞嚥困難需永│ ,正確能接受│ ,能接受普
│ 系 │ │ 久性腸胃造 │ 流質及半流飲│ 飲食者。
│ 統 │ │ 術,以維持營│ 食以維營養者│二 胃或大腸切
│ │ │ 養者。 │ 。 │ 不及三分之
│ │ │二 胃全切除。 │二 胃或大腸切除│ 者。
│ │ │三 終端迴腸及迴│ 三分之二或以│三 大腸切除二
│ │ │ 盲腸切除九十│ 上者。 │ 之一以上者
│ │ │ 公分以上者合│三 小腸切除三分│ 及三分之二
│ │ │ 併有吸收不良│ 之二或存留不│ 行低前位切
│ │ │ 症狀群者。 │ 足一百五十公│ 術後排便次
│ │ │四 小腸切除四分│ 分合併有吸收│ 頻繁者。
│ │ │ 之三或存留不│ 不良症狀群者│四 小腸切除二
│ │ │ 足九十公分合│ 。 │ 之一或存留
│ │ │ 併有吸收不良│四 直腸肛門切除│ 足二百公分
│ │ │ 症狀群者。 │ ,並作人工肛│ 併吸收不良
│ │ │五 永久性小腸造│ 門者。 │ 狀群者。
│ │ │ 術。 │ │五 迷走神經切
│ │ │ │ │ 及胃竇切除
│ │ │ │ │ 。
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 19 │胰臟全切除者。 │胰臟部份切除者。│
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 20 │肝硬化曾接受靜脈│一 肝硬化曾接受│一 肝臟切除一
│ │ │分流術而有氨中毒│ 靜脈分流術者│ 或以上不及
│ │ │症者。 │ 。 │ 葉者。
│ │ │ │二 肝硬化經病理│二 肝內結石經
│ │ │ │ 活體切片證明│ 道手術者。
│ │ │ │ 後,尚有下列│三 肝內結石返
│ │ │ │ 情形之一者:│ 發作膽管炎
│ │ │ │ (一) 經治療一年│ 三次剖腹手
│ │ │ │ 以上,肝功│ 仍無法清除
│ │ │ │ 能試驗異常│ 持續有症狀
│ │ │ │ 者。 │ 。
│ │ │ │ (二) 遺有門脈血│四 經總膽管部
│ │ │ │ 壓增高、脾│ 切除及總膽
│ │ │ │ 腫大、腹水│ 與腸道造口
│ │ │ │ 、食道靜脈│ 合術者。
│ │ │ │ 怒張等症狀│
│ │ │ │ 之一者。 │
│ │ │ │三 肝臟切除一葉│
│ │ │ │ 者。 │
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 21 │ │ │脾摘除。
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 22 │ │ │膽囊切除。
├──┼──┼────────┼────────┼───────
│ 泌 │ 23 │一 慢性腎臟疾病│一 一側腎全切除│慢性腎臟炎合併
│ 尿 │ │ 合併尿毒症,│ 或無功能者。│功能減退,有輕
│ 生 │ │ 住院檢查連續│二 慢性腎臟病合│氮血質症者 (血
│ 殖 │ │ 三次肌酸酐廓│ 併腎功能衰竭│肌酸酐每百毫升
│ 系 │ │ 清試驗每分鐘│ 經住院檢查連│液含二毫克以上
│ 統 │ │ 在十五公撮以│ 續三次肌酸酐│血尿素氮每百毫
│ │ │ 下,合併有高│ 廓清試驗每分│肇液含二十毫克
│ │ │ 血壓或貧血,│ 鐘在卅至十五│上) 。
│ │ │ 經治療一個月│ (不含) 公撮│
│ │ │ 以上無進步者│ 之間治療三個│
│ │ │ 。 │ 月以上無進步│
│ │ │二 永久性尿路改│ 者。 │
│ │ │ 道者。 │ │
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 24 │膀胱全切除者。 │膀胱部分切除有功│膀胱部分切除。
│ │ │ │能影響者。 │
│ │ │ │ │
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 25 │一 陰莖全部切除│陰莖部份切除者。│一側睪丸全部摘
│ │ │ 者。 │ │者。
│ │ │二 兩側睪丸全部│ │ (隱睪者除外)
│ │ │ 切除者。 │ │
│ │ │三 陰莖部分切除│ │
│ │ │ 併排尿功能障│ │
│ │ │ 礙。 │ │
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 26 │根除性子宮切除術│一 子宮或兩側卵│
│ │ │ (含或不含卵巢、│ 巢完全切除者│
│ │ │輸卵管切除及附近│ 。 │
│ │ │淋巴腺全部切除。│二 子宮次全切除│
│ │ │) │ 。 │
│ │ │ │ │
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 27 │ │ │兩側乳腺全部切
│ │ │ │ │者。
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ 循 │ 28 │一 不能控制之充│一 心臟機能損害│一 凡藥物或外
│ 環 │ │ 血性心衰竭症│ 第三度,有多│ 手術無效之
│ 系 │ │ ,心臟機能損│ 發性充血性心│ 性心臟病,
│ 統 │ │ 害第四度,喪│ 衰竭其心臟功│ 心肌梗塞症
│ │ │ 失活動能力,│ 能除飲食起居│ 有一次以上
│ │ │ 經治療六個月│ 外,不能作任│ 充血性心衰
│ │ │ 無效者。 │ 何操作勞動,│ ,經抗衰竭
│ │ │二 惡性高血壓症│ 經治療六個月│ 療半年,不
│ │ │ 且眼底視網膜│ 無效者。 │ 完全控制症
│ │ │ 病變第四度經│二 不能控制性心│ 者。
│ │ │ 治療六個月無│ 絞痛且經冠狀│二 主動脈剝離
│ │ │ 效者。 │ 動脈攝影檢查│ Aortic Dis
│ │ │三 心臟移植手術│ 證實為冠心症│ ecting ane
│ │ │ 後。 │ 者,經治療六│ urysm) 。
│ │ │ │ 個月無效者。│三 經血管照像
│ │ │ │三 各項相關手術│ 實動脈阻塞
│ │ │ │ 後六個月,其│ 疾病無法手
│ │ │ │ 心臟功能仍在│ ,經藥物治
│ │ │ │ 紐約心臟學會│ 三個月以上
│ │ │ │ 分類第三度者│ 有嚴重症狀
│ │ │ │ 。 │ 但無缺血性
│ │ │ │四 經血管照像證│ 瘍者。
│ │ │ │ 實動脈阻塞性│
│ │ │ │ 疾病,無法手│
│ │ │ │ 術,經藥物治│
│ │ │ │ 療三個月以上│
│ │ │ │ 仍有缺血性潰│
│ │ │ │ 瘍者。 │
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 29 │內分泌腺疾病因手│內分泌腺疾病因手│
│ │ │術或放射線治療後│術或放射線治療後│
│ │ │導致功能不足或原│導致功能不足或原│
│ │ │發性功能不足無法│發性功能不足需以│
│ │ │以藥物維持者。 │藥物維持者。 │
├──┼──┼────────┼────────┼───────
│ 器 │ 30 │職業功能、社交功│職業功能、社交功│職業功能、社交
│ 質 │ │能、日常生活功能│能退化,需施以長│能退化,經長期
│ 性 │ │退化,而完全依賴│期精神復健治療,│神復健治療,可
│ 精 │ │他人養護或需密切│以維持其日常生活│庇護性工作場所
│ 神 │ │監護者。 │最基本自我照顧能│展出部份工作能
│ 病 │ │ │力,並需他人監護│,亦可在他人部
│ │ │ │者。 │監護維持日常生
│ │ │ │ │自我照顧能力者
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
├──┼──┼────────┼────────┼───────
│ 燒 │ 31 │一 第三度燒傷,│一 第三度燒傷,│一 顏面第三度
│ 傷 │ │ 面積達全身百│ 面積達全身百│ 傷,致瘢痕
│ │ │ 分之五十一以│ 分之三十六至│ 形達顏面面
│ │ │ 上,經植皮後│ 五十,經植皮│ 百分之三十
│ │ │ ,其畸形無法│ 後其畸形無法│ 至五十者。
│ │ │ 以手術矯正者│ 以手術矯正者│二 泌尿生殖器
│ │ │ 。 │ 。 │ 三度燒傷且
│ │ │二 顏面第三度燒│二 顏面第三度燒│ 併功能喪失
│ │ │ 傷致瘢痕畸形│ 傷致瘢痕畸形│ 法手術矯正
│ │ │ 超過全顏面面│ 達顏面面積百│ 。
│ │ │ 積百分之七十│ 分之五十一至│
│ │ │ 一以上。 │ 七十者。 │
├──┼──┼────────┼────────┼───────
│ 其 │ 32 │一 任何惡性腫瘤│一 任何惡性腫瘤│一 原因不明血
│ 他 │ │ 經由影像學及│ 經由影像學及│ 板減少紫斑
│ │ │ 腫瘤標記診斷│ 腫瘤標記診斷│ ,經治療無
│ │ │ 或經病理診斷│ 或經病理診斷│ 。
│ │ │ 屬實且已移轉│ 屬實者。 │二 凝血功能障
│ │ │ 者。 │二 再生不良性貧│ ,經治療無
│ │ │二 白血病。 │ 血。 │ 。
│ │ │ │三 骨髓分化不良│
│ │ │ │ 症候群。 │
│ │ │ │四 骨髓增生症 (│
│ │ │ │ 包括真性紅血│
│ │ │ │ 球增生症、原│
│ │ │ │ 發性血小板增│
│ │ │ │ 生症、原發性│
│ │ │ │ 骨髓纖維化及│
│ │ │ │ 其他血球增生│
│ │ │ │ 症) 。 │
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 33 │罹患職業病所致與│罹患職業病所致與│罹患職業病所致
│ │ │右列各項類似程度│右列各項類似程度│右列各項類似程
│ │ │之廢殘。 │之廢殘。 │之廢殘。
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ ├──┼────────┼────────┼───────
│ │ 34 │與右列各項類似程│與右列各項類似程│與右列各項類似
│ │ │度之廢殘。 │度之廢殘。 │度之廢殘。
└──┴──┴────────┴────────┴───────
────────────────────────────┐
│
─┬────────┬────────┬────────┤
殘│重 機 障│輕 機 障│備 考│
─┼────────┼────────┼────────┤
正│一 一眼矯正視力│一 一眼裸視力在│本項殘障之核定,│
二│、 在○‧五或以│ ○‧六或以上│應併有視器病變經│
│ 下,而他眼視│ ,而他眼視力│治療而無法恢復者│
正│ 力經矯正後在│ 經矯正後在○│。 │
或│ ○‧一或以下│ ‧二或以下者│ │
眼│ 者。 │ 。 │ │
數│二 兩眼視力經矯│二 二眼視力經矯│ │
無│ 正後均在○‧│ 正後均在○‧│ │
│ 三或以下者。│ 四或以下者。│ │
│三 複視經半年以│ │ │
│ 上矯治無法恢│ │ │
│ 復者。 │ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
失│一 兩耳聽力損失│一耳聽力損失達國│ │
單│ 均達國際標準│際標準單位六十分│ │
貝│ 單位五十五分│貝 (含) 以上者。│ │
者│ 貝 (含) 以上│ │ │
│ 者。 │ │ │
失│二 一耳聽力損失│ │ │
十│、 達國際標準單│ │ │
者│ 位九十分貝 (│ │ │
│ 含) 以上者。│ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
達│一 鼻翼一側損失│一側鼻腔完全粘連│ │
而│ 達百分之六十│閉塞而無法整復者│ │
│ 以上,而無法│。 │ │
│ 整復者。 │ │ │
│二 兩側鼻腔完全│ │ │
│ 粘連閉塞,而│ │ │
│ 無法整復者。│ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
發│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
二│、 │ │ │
缺│ │ │ │
│ │ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
損│口腔粘膜下纖維化│ │ │
,│致張口上下正中門│ │ │
。│牙間距壹公分而影│ │ │
失│響咀嚼者。 │ │ │
,│ │ │ │
。│ │ │ │
之│ │ │ │
落│ │ │ │
嚴│ │ │ │
手│ │ │ │
影│ │ │ │
者│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
或│一 一手失去拇或│一手失去中、無名│「手指失去」係指│
其│ 食或中指或其│、小指中任何一指│掌指關節部近端缺│
│ 他二指者。 │之末節者。 │損者。 │
、│二 一手之食指、│ │ │
指│ 中指、無名指│ │ │
。│ 各缺兩節者。│ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
失│一足失去第一趾或│一足失去一趾者。│ │
│其他二趾者。 │ │ │
趾│ │ │ │
以│ │ │ │
│ │ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
或│一手之拇指或其他│ │ │
全│二指關節完全強直│ │ │
│或全曲者。 │ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
圍│一 頸部運動範圍│ │ │
,│ :前傾二○度│ │ │
側│ ,後仰十五度│ │ │
旋│ 。側旋三○度│ │ │
者│ ,側彎二○度│ │ │
│ 以內者。 │ │ │
圍│二 腰椎運動範圍│ │ │
度│ :前傾四○度│ │ │
│ ,後仰十五度│ │ │
│ ,側彎十度,│ │ │
│ 側旋二○度以│ │ │
│ 內者。 │ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
在│一 肩關節運動在│一 肩關節運動上│ │
,│ 上舉九○度,│ 舉一二○度,│ │
以│ 外展五○度以│ 外展九○度以│ │
│ 內者。 │ 內者。 │ │
範│二 肘關節運動範│二 肘關節運動範│ │
以│ 圍在六○度以│ 圍在九○度以│ │
│ 內者。 │ 內者。 │ │
強│三 腕關節運動掌│三 腕關節運動掌│ │
關│ 曲三○度,背│ 曲五○度,背│ │
者│ 曲三○度,橈│ 曲五○度,橈│ │
│ 彎五度,尺彎│ 彎十度,尺彎│ │
後│ 十度以內者。│ 二十度以內者│ │
十│四、前臂旋前旋後│ 。 │ │
│ 合計小於五十│四 四肢經X光檢│ │
│ 度。 │ 查有明顯外傷│ │
│ │ 性關節炎,久│ │
│ │ 治不癒達六個│ │
│ │ 月 (含) 以上│ │
│ │ 者。 │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
範│一 髖關節運動範│一 膝關節運動範│ │
○│ 圍屈曲在九五│ 圍屈曲在一一│ │
│ 度以內者。 │ ○度以內者。│ │
範│二 膝關節運動範│二 足部關節三個│ │
五│、 圍屈曲在九○│ 以上完全強直│ │
│ 度以內者。 │ 者。 │ │
能│三 踝關節運動範│ │ │
曲│ 圍背屈五度,│ │ │
│ 蹠屈十度以內│ │ │
│ 者。 │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
分│一側下肢短三公分│一側下肢短二公分│ │
│以上者。 │以上者。 │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
經│一 神經不全麻痺│神經不全麻痺致一│一 四肢周圍之測│
半│ 致一肢肌肉部│肢肌肉部份萎縮,│ 量: │
有│ 份萎縮,經半│經半年以上復健治│ (一) 上肢:以尺│
經│ 年以上復健治│療仍遺留萎縮,下│ 骨薦嘴為起│
百│ 療仍遺留萎縮│肢達一‧五公分以│ 點,向上十│
不│ ,下肢達三公│上,上肢達一公分│ 至十二公分│
│ 分以上,上肢│者。 │ ,為上臂中│
傷│ 達二公分以上│ │ 週測量處。│
,│ 者。 │ │ (二) 下肢:以膝│
半│二 側顏面神經全│ │ 蓋上緣為起│
有│ 麻痺經矯治半│ │ 點,向上十│
響│ 年無法恢復者│ │ 至十二公分│
│ 。 │ │ ,為大腿中│
嚴│三 在部隊服役期│ │ 週處,向下│
致│ 間經開顱術造│ │ 十至十二公│
顯│ 成癲癇者。 │ │ 分,為小腿│
│ │ │ 中週處。 │
│ │ │二 神經功能障礙│
│ │ │ 在百分之五十│
│ │ │ 以上者,表示│
│ │ │ 肢體無法抗地│
│ │ │ 心引力,在百│
│ │ │ 分之廿五以上│
│ │ │ 者表肢體可抗│
│ │ │ 地心引力。 │
─┼────────┼────────┼────────┤
葉│一 肺切除一單元│肋骨切除一根者。│ │
│ 或以上者。 │ │ │
去│二 肋骨切除二根│ │ │
者│ 或以上者。 │ │ │
│ │ │ │
根│ │ │ │
│ │ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
以│肺臟疾病經一年以│肺臟疾病經一年以│一 正常值應按年│
仍│上治療,肺功能仍│上治療,肺功能仍│ 齡身高體重與│
生│未改善,但日常生│未改善,無法擔任│ 體表面積計算│
照│活勉可自理,惟無│軍事訓練,而有下│ 。 │
一│法擔任軍事訓練,│列之一者:、 │二 FEVI:第一秒│
│而有下列之一者:│一 FEVI為正常值│ 分時肺活量。│
值│一 FEVI為正常值│ 百分之三十五│三 通氣功能: │
五│、 百分之三十 (│ (含) 至四十│ MVV。 │
十│、 含) 至三十五│ (不含) 者。│四 氣體交換:肺│
。│ (不含) 者。│二 通氣功能為正│ 彌散功能。 │
正│二 通氣功能為正│ 常值百分之五│ │
四│、 常值百分之四│、 十 (含) 至五│ │
四│、 十五 (含) 至│ 十五 (不含) │ │
) │ 五十 (不含) │ 者。 │ │
│ 者。 │三 FEVI/FVC之比│ │
比│三 FEVI/FVC之比│ 率為正常值百│ │
百│ 率為正常值百│ 分之四十五 (│ │
(│ 分之四十 (含│ 含) 至五十 (│ │
(│ ) 至四十五 (│ 不含) 者。 │ │
│ 不含) 者。 │四 氣體交換為正│ │
正│四 氣體交換為正│ 常值百分之三│ │
二│、 常值百分之三│ 十五 (含) 至│ │
至│ 十 (含) 至三│ 四十 (不含) │ │
) │ 十五 (不含) │ 者。 │ │
│ 者。 │ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
後│一 兩側迷走神經│ │一 吸收不良症狀│
通│ 切斷及胃腸吻│ │ 之標準應具備│
│ 合。 │ │ 下列二項者:│
除│二 兩側迷走神經│ │ (一) 血色素低於│
二│、 切斷及幽門成│ │ 十一公分者│
│ 形術。 │ │ 。 │
分│三 大腸切除二分│ │ (二) 血清蛋白低│
不│ 之一 (含) 以│ │ 於三公分者│
或│ 下者。 │ │ 。 │
除│ │ │ (三) 血清礦物質│
數│ │ │ 降低者。 │
│ │ │ (四) 血清維他命│
分│ │ │ 含量減少者│
不│ │ │ 。 │
合│ │ │ (五) 經標準飲食│
症│ │ │ 糞便脂肪測│
│ │ │ 定每日大於│
斷│ │ │ 六公克者。│
者│ │ │ (六) D-XYLASE │
│ │ │ TEST五小時│
│ │ │ 小便含量大│
│ │ │ 於四‧五公│
│ │ │ 克,血清最│
│ │ │ 大含量大於│
│ │ │ 卅公克者。│
│ │ │二 吸收不良症狀│
│ │ │ 群者需觀察六│
│ │ │ 個月以上仍有│
│ │ │ 持續性症狀者│
│ │ │ 為限。 │
─┼────────┼────────┼────────┤
│胰臟假性囊腫經胰│ │ │
│臟腸道造口吻合術│ │ │
│後仍有吸收不良症│ │ │
│候群者。 │ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
節│膽道括約肌切開或│ │病理切片無法完成│
一│成形術後有返逆性│、 │時,經動脈攝影及│
│膽道炎持續發作一│ │其他臨床診斷方法│
改│年或以上且經臨床│ │確定並有一年以上│
│證實者。 │ │之肝功能異常者。│
復│ │ │病理切片無法完成│
經│ │ │時,如因腹水或凝│
術│ │ │血 原時間大於對│
且│ │ │照組四秒以上或肝│
者│ │ │重度縮小時,經各│
│ │ │種臨床診斷方法確│
份│ │ │定有肝硬化者。 │
管│ │ │ │
吻│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
│ │ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
│ │ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
腎│一 一側腎臟部份│ │尿毒症具有貧血或│
度│ 切除三分之一│ │高血壓、腎功能衰│
清│ 以上者。 │ │竭 (血尿素氮每百│
血│二 慢性絲球體腎│ │公撮血液內在一百│
且│ 炎,經治療半│ │毫克以上,肌酸酐│
升│ 年以上不能痊│ │在十毫克以上) ,│
以│ 癒者。 │ │及有血清電解質及│
│ │ │酸鹼不平衡現象。│
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
│ │ │功能影響以膀胱攝│
│ │ │影或尿動力學檢查│
│ │ │為依據。 │
─┼────────┼────────┼────────┤
除│ │ │功能影響以膀胱攝│
│ │ │影或尿路動力學檢│
。│ │ │查為依據 │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
│一 一側卵巢完全│單側輸卵管切除。│ │
│ 切除者。 │ │ │
│二 兩側輸卵管切│ │ │
│ 除 (結紮手術│ │ │
│ 除外) 或粘連│ │ │
│ 不通。 │ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
除│一側乳腺全部切除│ │限女性。 │
│者。 │ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
科│一 凡不能以藥物│一 凡不能以藥物│心臟機能損害分類│
慢│ 或外科手術治│ 或外科手術治│標準: │
與│ 癒之風濕性心│ 癒之慢性心臟│第一度:有心臟病│
,│ 臟瓣膜症,有│ 病,具有臨床│,但無運動障礙,│
之│ 充血性心衰竭│ 上確實之心肥│平常之活動下,無│
竭│ 之病史及證據│ 大證據及症狀│氣喘胸痛疲倦或心│
治│ ,但可用抗衰│ ,心臟功能損│悸現象。 │
能│ 竭治療控制症│ 害第二度,但│第二度:有心臟病│
狀│ 狀者。 │ 無充血性心衰│,且有輕度運動障│
│二 接受永久性心│ 竭症。 │礙,在休息或輕工│
(│ 律調整器者。│二 手術後殘遺之│作時無症狀,但日│
s-│三 肢體深靜脈阻│ 心臟功能損害│常生活較重之工作│
│ 塞或功能不全│ 第二度,病情│時則有症狀。 │
│ 導致嚴重慢性│ 減輕症狀部份│第三度:有心臟病│
證│ 水腫合併潰瘍│ 留存。 │,且有重度運動障│
性│ 者。 │三 肢體深靜脈阻│礙,休息時無症狀│
術│四 血管瘤合併功│ 塞或功能不全│,但稍有活動即有│
療│ 能障礙,無法│ 導致嚴重慢性│症狀。 │
仍│ 手術完全切除│ 水腫者。 │第四度:有心臟病│
,│ 者。 │ │,且無法活動者,│
潰│ │ │在靜止狀態下有心│
│ │ │臟代價不全活動時│
│ │ │症狀加重。 │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
│ │ │糖尿病、痛風症等│
│ │ │以其症狀參考有關│
│ │ │規定之標準。 │
│ │ │ │
│ │ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
功│職業功能、社交功│ │一 器質性精神病│
精│能輕度退化,在協│ │ 其範圍限於服│
在│助下可維持發病前│ │ 役中受傷所致│
發│之部份工作能力或│ │ 之器質性精神│
力│可在非庇護性工作│ │ 病,經必需適│
份│場所工作,且毋需│ │ 當醫療六個月│
活│他人監護,即具日│ │ 以上,未能痊│
。│常生活自我照顧能│ │ 癒且病情已慢│
│力者。 │ │ 性化,導致職│
│ │ │ 業功能、社交│
│ │ │ 功能與日常生│
│ │ │ 活適應上發生│
│ │ │ 障礙,需要家│
│ │ │ 庭及社會照顧│
│ │ │ 者。 │
│ │ │二 因物質濫用或│
│ │ │ 依賴所引起之│
│ │ │ 器質性精神病│
│ │ │ 不在此列。 │
─┼────────┼────────┼────────┤
燒│一 第三度燒傷,│一 第三度燒傷,│其他肢體或重要器│
畸│ 面積達全身百│ 面積達全身百│官殘等則依其系統│
積│ 分之十五至二│ 分之十五至二│判斷標準裁決。 │
六│、 十五,經植皮│ 十五,經植皮│ │
│ 後其畸形無法│ 後其畸形無法│ │
第│ 用手術正矯正│ 用手術矯正者│ │
合│ 者。 │ 。 │ │
無│二 顏面第三度燒│二 顏面第三度燒│ │
者│ 傷致瘢痕畸形│ 傷致瘢痕畸形│ │
│ 超過顏面面積│ 超過全顏面面│ │
│ 百分之二十六│ 積百分之十五│ │
│ 至三十五者。│ 至二十五者。│ │
─┼────────┼────────┼────────┤
小│ │ │ │
症│ │ │ │
效│ │ │ │
│ │ │ │
礙│ │ │ │
效│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
─┼────────┼────────┼────────┤
與│罹患職業病所致與│罹患職業病所致與│一 因職業暴露所│
序│右列各項類似程度│右列各項類似程度│ 致疾病引起之│
│之廢殘。 │之廢殘。 │ 殘等檢定依本│
│ │ │ 項實施。 │
│ │ │二 由設有職業病│
│ │ │ 科之國軍醫院│
│ │ │ 檢定。 │
─┼────────┼────────┼────────┤
程│與右列各項類似程│與右列各項類似程│ │
│度之廢殘。 │度之廢殘。 │ │
─┴────────┴────────┴────────┘
一、傷殘檢定檢查規定:
(一) 肌肉骨骼及關節
1 肌肉體骼之殘廢,係為機能之喪生,亦即該系統因疾病或局部損
壞而不能完成「正常有效運動」之稱,所謂「正常有效運動」應
具正常運動幅度,共濟運動,以及持久力等要素,在檢查時應正
確描述上項各要素之損傷情形。
2 檢查關節,應注意減少關節運動幅度或造成關節異常之各種因素
,並應詳加描述,尤應注意左列情形:
(1) 關節強直,乃指真性關節強直而言,檢查時應與假性關節強直
鑑別之。關節活動限制之形容應以度數表示之。對於正常關節
功能之幅度與計算,悉依「人體重要關節運動範圍圖」檢定之
。
(2) 曾經石膏固定之關節,於石膏拆除後,應先施以半年以上之住
二院或門診復健治療,再檢定其所遺關節運動之限制狀況,其
成殘日期,自受傷日期計算之。
(3) 指與趾之名稱,概以拇指、食指、中指、無名指、小指及第一
趾、第二趾等依次表示之,同時應註明傷病之範圍如第一、二
節等。
(二) 感覺器官
1 視力檢查,包括未矯正及矯正後之遠距及近距視力,並附屈光情
形及眼底檢查之結果,如僅視力障礙,不能視作一種完全之診斷
,且應註明係由何種病或何種損傷所致,眼盲為其視力完全喪失
至無光感者。
2 聽覺測驗,首先應注意外聽道是否有阻塞現象,按照聽力檢查方
法判定之。
(三) 臟器
1 臟器檢查,首先應注意病因,先天性發育不良或先天性畸形等不
得視為殘狀,因傷成病因而損及臟器者,應詳細檢查述明其功能
損害情形。
2 臟器傷病經手術割治者,應經三個月以上之復健療養,再檢定其
功能損害情形,若其功能損害業已構成,且符合殘等標準時,其
成殘日期則以手術日期為準。
|
奉派國外之官兵,因傷病無法回國檢定殘等者,由其隸屬長官檢呈傷病
官兵國外醫院診療之全部病歷及檢查紀錄等資料(因公負傷應檢附因公
負傷證明書),交由三軍總醫院依據該等資料,按殘等檢定之一般規定
辦理。
|
第七章 國軍預防保健
|
國軍各級衛生勤務單位應負責推行預防醫學,建立與運用衛生統計,防
止疾病及意外傷害,以增進官兵身心健康,維護國軍戰力。
|
預防保健之主要業務如下:
一、個人衛生。
二、環境衛生。
三、膳食衛生。
四、給水衛生。
五、行軍衛生。
六、宿營衛生。
七、戰地衛生。
八、傳染病防制。
九、病媒管制。
十、口腔保健。
十一、健康檢查。
十二、急救措施。
十三、職業衛生。
十四、心理衛生。
十五、衛生教育。
|
國軍預防保健權責劃分如下:
一、國防部負國軍有關預防保健重大措施政策決定之責。
二、各軍總部負各軍種預防保健措施之擬訂,並實施督導、檢查、及成
效考核之責。
三、各級部隊長對所屬單位清潔衛生,應經常親自督導檢查,並負各該
部隊各項預防保健措施之推行,及保證其圓滿完成之責。
四、軍醫負各該部隊預防保健措施之調查、研究、設計、執行、建議、
督導及水質檢驗之責。
五、工兵負給水站之開設、飲水之獲得與潔治、冷藏設施籌購;營房建
築包括防鼠設備、修繕、照明、加溫裝置、營房環境衛生工程設備
之建築,如焚化爐、除油池、污物處理、紗窗紗門、上下水道及有
害地形之改變等,並依據軍醫部門建議,負責害蟲、齧齒類動物之
管制及有關管制器材之供應。
六、經理負責食品勤務,供給冷藏及膳食衛生設備,廚餘處理,並視情
況需要開設滅蝨站、沐浴站、及洗衣所。
七、化學兵部門依據軍醫部門建議,負責殺蟲劑、飲水消毒之籌補。
八、預防保健有關運輸所需車輛,向各級運輸單位申請支援,所需油料
向各級經理補給單位申請支援。
九、各級政戰部門,應協助部隊長及有關人員,加強預防保健措施之推
行。
十、總務或行政部門,負責營區環境之清潔,及工程設施之維護。
十一、人事部門負預防保健獎懲之責。
十二、訓練部門負協調衛生單位(軍醫人員)策訂衛生教育計畫,與執
行考核之責。
|
為確保官兵健康,有關預防保健及醫療統計表報之作業規定另定之。
|
第八章 醫療軍品整備
|
國軍衛生補給品與醫療裝備在國軍軍品分類中屬第八類補給品統稱「醫
療軍品」。
|
衛材補給區分基地庫(三軍衛材供應處)、地區庫或分庫(含補給點)
及使用單位三級。
|
各衛材庫平時負責地區衛材補保作業,並儲存適量之戰備衛材;戰時運
用補給運輸工具或傷患後送輸具,補充地區衛材。必要時於軍團後勤區
開設衛材補給點,直接補充基層單位所需。
|
為使醫療軍品,能適切支援三軍醫療作業,以提昇戰力應完成軍品戰備
,其要領如下:
一、國軍衛生補給品:應符合實用經濟有效原則,做到適時、適地、適
量、適質平衡供求,並以戰備急需者為優先。
二、醫療裝備整備:
(一)須符合建軍政策需要,從長期性、根本性著眼做整體規劃,以確
保長期後勤支援能力。
(二)應以籌補更新為主,力求程式統一簡化。並備有技術、操作手冊
及零附件之控存,以利補保作業。
(三)國防部、各軍總部及各國軍醫院均須成立醫療裝備獲得審查委員
會,檢討裝備需求,逐級審查,避免投資浪費。
(四)應在經濟效益原則下配合裝備更新時程,建立保修能量。
|
國軍衛生補給品管理規定如下:
一、需求管理:
(一)國防部軍醫局為國軍衛材存量管制單位,統籌運用衛材資訊系統
,俾使需求計算正確。
(二)掌握補給前置時間,選定正確申請點,以利適時提出補充申請。
(三)建立簡便有效之作業程序與管制方法。
(四)計算需求應考量戰爭型態與作戰方式,並注意季節性與地域性因
素。
二、獲得管理:
(一)需求計畫經資訊系統審核通過後,依程序及規定辦理採購。
(二)衛材內外購須按照軍事機關軍品採購作業規定辦理。
三、儲存管理:
(一)三軍衛材供應處負責接收國內外採購及捐贈之衛材,並實施檢查
、分類、儲存、包裝、運輸等作業。
(二)各地區衛材庫及地區衛材分庫(點)負責地區內所需消耗性衛材
與修護零件之收發儲存作業。
四、分配管理:
(一)國軍常用衛生補給品由國防部軍醫局統一籌補,實施地區聯合補
給制,並建立衛材補給管道,其衛材消耗、存量、帳籍、料號、
規格與計畫等資料均須輸入國軍資訊系統管理;非常用衛生補給
品則由各醫療單位視醫療所需自行零購使用,並建帳列管。
(二)衛材補給統由三軍衛材供應處運補,對五個作戰區及金、馬兩區
實施分區補給,分別由三供處處本部及所屬地區庫、分庫及補給
點負責。
(三)三軍衛材供應處負責支援各地區庫、分庫、補給點及駐地附近單
位之補給。
國軍麻醉藥品之管制與使用,依照國軍麻醉藥品管制辦法之規定辦理。
|
醫療裝備管理規定如下:
一、各單位醫療裝備均須建卡列管,如有新增、調撥或繳庫時,應即填
製裝備異動報告表調整。
二、各單位每年至少實施裝備清點乙次,並填製醫療裝備年報表,呈報
管制單位,俾利查核。
三、應建立保修體系:
(一)單位保修(預防保修)-為保養系統中最重要之一環,係由裝備
使用人及編制內保養技術人員執行之勤務,包括清潔、檢查、維
護、潤滑、調整及小零件之更換。
(二)野戰保修-屬機動與半機動支援,旨在儘速修復單位故障之裝備
,由地區衛材庫擔任。
(三)基地保修-凡各級保修階層未能修復者,皆循保修支援體系後送
至三軍衛材供應處檢修。
(四)國軍無自行修復能力之醫療裝備得與廠商訂定合約保修,或以招
商修護方式實施保修。
四、貫徹預防保養檢查、主官裝備檢查、技術勤務檢查及高級裝備檢查
,以早期發現裝備故障並儘速修復之。
|
國軍廢舊及不適用衛材裝備,應依國軍廢舊及不適用物資處理辦法辦理
。
|
戰備衛材整備原則:
一、戰備衛材品項選擇係依據戰傷可能狀況,預判戰時遽增耗用品項,
區分藥品、敷料、內外科器材等三類籌補。
二、戰備衛材平時須併入一般衛材辦理推陳,以免過期報廢情事。
三、基地屯儲品項由三軍衛材供應處負責屯備,各國軍醫院需自行屯備
,野戰屯儲品項由各軍種依其本身特性,選擇所需品項辦理屯儲,
並呈報國防部備查。
四、屯儲數量須綜合考量作戰需要、庫儲空間、衛材效期特性及推陳換
新等因素加以訂定,以全軍平時三個月所需耗量為基準酌予增刪。
|
凡國軍人員因作戰、公務或疾病所致之傷病殘,其義肢之裝配,悉依本
條規定處理。
國軍醫院對截肢患者,須待其創口癒合後,檢同義肢裝配補助申請表,
報請國防部軍醫局審查。國軍傷殘官兵義肢裝配費用支付規定另定之。
|
國軍有關屍體病理解剖依據解剖屍體條例及國軍醫院實施屍體病理解剖
作業規定辦理。
前項作業規定另定之。
|
本規則使用之表格名冊由國防部另定之。
|
第八條、第十三條之規定,海空軍比照同級陸軍單位辦理。
|
本規則自發布日施行。
國軍殘等檢定區分標準表
感覺器官
編號1
壹等殘:一、兩眼無光感。二、一眼無光感,而他眼可視前一米指數
或不及而無法矯正者。三、兩眼眼前一米手動或不及,而無
法矯正者。
貳等殘:一、一眼無光感。二、一眼可視眼前一米手動或不及,而無
法矯正者。
參等殘:一、兩眼視力矯正後均在0.二或以下者。
二、一眼視力矯正後在0.五或以下,而他眼眼前一米指數
或不及,並無法矯正者。
重機障:一、一眼矯正視力在0.五或以下,而他眼視力經矯正後在
0.一或以下者。二、兩眼視力經矯正後均在0.三或以下
者。三、複視經半年以上矯治無法恢復者。
輕機障:一、一眼裸視力在0.六或以上,而他眼視力經矯正後在0
.二或以下者。二、兩眼視力經矯正後均在0.四或以下者
。
備考:本項殘障之核定,應併有視器病變經治療而無法恢復者。
編號2
壹等殘:兩耳聽力損失均達國際標準單位一00分貝(含)以上者。
貳等殘:一、兩耳聽力損失均達國際標準單位九十分貝(含)以上者
。二、兩耳耳廓損失達百分之八十(含)以上者。
參等殘:一、一耳聽力損失達國際標準單位一00分貝(含)以上者
。二、一耳耳廓損失達百分之八十(含)以上者。
重機障:一、兩耳聽力損失均達國際標準單位五十五分貝(含)以上
者。二、一耳聽力損失達國際標準單位九十分貝(含)以上
者。
輕機障:一耳聽力損失達國際標準單位六十分貝(含)以上者。
編號3
壹等殘:
貳等殘:鼻骨缺損,鼻翼脫落,而無法整復者。
參等殘:鼻翼兩側損失均達百分之六十以上而無法整復者。
重機障:一、鼻翼一側損失達百分之六十以上,而無法整復者。二、
兩側鼻腔完全粘連閉塞,而無法整復者。
輕機障:一側鼻腔完全粘連閉塞而無法整復者。
編號4
壹等殘:器官性失音症,不能以言語傳意或口啞者。貳等殘:
參等殘:器官性疾病言語發生顯著缺陷者。
重機障:
輕機障:
編號5
壹等殘:舌損失達百分之六十致不能言語者。
貳等殘:
參等殘:舌損失達百分之二十言語發生顯著缺陷者。重機障:
輕機障:
編號6
壹等殘:喉頭切除或狹窄,需繼續使用氣管造口呼吸,而無法矯治者
。
貳等殘:喉頭切除或狹窄,影響發聲及呼吸而無法矯治者。
參等殘:
重機障:
輕機障:
骨骼與關節
編號7
壹等殘:一、上或下頷骨損失三分之二以上,無法整復,致不能咀嚼
者。二、顳頷關節發生骨性粘連,致下頷不能運動且無法矯
正者。三、顳頷關節因軟組織大量缺損或其他病變而致下頷
不能運動且無法矯正者。
貳等殘:一、上或下頷骨損失二分之一以上,無法整復者。二、全部
牙齒脫落併有嚴重骨組織缺陷無法贗復影響咀嚼者。三、上
下顎骨骨折,而影響面形,並有嚴重咀嚼困難者。
參等殘:一、上或下頷骨損失三分之一,無法整復者。
二、硬顎部份損失,無法整復,影響咀嚼者。
三、上顎或下顎之全部牙齒脫落,而齒槽骨嚴重萎縮,經手
術無法贗復影響咀嚼功能者。
重機障:口腔粘膜下纖維化致張口上下正中門牙間距壹公分而影響咀
嚼者。
輕機障:
編號8
壹等殘:一手失去五指者。
貳等殘:一手失去拇、食指或拇、中指或任何三指者。
參等殘:一、一手失去拇或食或中指或其他二指者。
二、一手之食指、中指、無名指各缺兩節者。
重機障:一、一手失去拇或食指之末節者。二、一手失去任何一指之
兩節者。
輕機障:一手失去中、無名、小指中任何一指之末節者。
備考:「手指失去」係指掌指關節部近端缺損者。
編號9
壹等殘:一足自踝關節以下全失者。
貳等殘:兩足足趾全失者。
參等殘:一、一足足趾全失者。二、一足失去拇趾及其他二趾以上者
。
重機障:一足失去第一趾或其他二趾者。
輕機障:一足失去一趾者。
編號10
壹等殘:兩手五指關節完全強直或全曲者。
貳等殘:一手之五指關節完全強直或全曲者。
參等殘:一手之拇指二指或其他三指關節完全強直或全曲者。
重機障:一手之拇指或其他二指關節完全強直或全曲者。
輕機障:
編號11
壹等殘:
貳等殘:一、頸椎完全強直者。二、腰椎完全強直。
參等殘:一、頸部運動範圍:前傾十度,後仰五度,側彎十度、側旋
二十度以內者。
二、腰椎運動範圍:前傾三十度以內者。
重機障:一、頸部運動範圍:前傾二十度,後仰十五度。側旋三十度
,側彎二十度以內者。二、腰部運動範圍:前傾四十度,後
仰十五度,側彎十度,側旋二十度以內者。
輕機障:
備考:各關節正常運動幅度:一、頸部運動:前傾四0度,後仰五0度
,側旋五五度,側彎四0度。二、腰椎運動:前傾七0度,後仰
三0度,側旋三五度,側彎四0度。
編號12
壹等殘:
貳等殘:一、肩關節僵硬或手術置換人工肩關節者。(包含半肩及全
肩人工關節置換)二、肘關節僵硬或手術置換人工肘關節者
。
參等殘:一、肩關節運動在上舉六0度,外展三0度以內。二、肘關
節運動範圍在三0度以內者。三、腕關節完全強直或經全腕
關節固定手術者。四、前臂旋前旋後合計小於三十度者。
重機障:一、肩關節運動在上舉一二0度,外展九0度以內者。二、
肘關節運動範圍在六0度以內者。三、腕關節運動掌曲三0
度,背曲三0度,橈彎五度,尺彎十度以內者。四、前臂旋
前旋後合計小於五十度者。
輕機障:一、肩關節運動上舉一二0度,外展九0度以內者。二、肘
關節運動範圍在九0度以內者。三、腕關節運動掌曲五0度
,背曲五0度,橈彎十度,尺彎二十度以內者。四、四肢經
X光檢查有明顯外傷性關節炎,久治不癒達六個月(含)以
上者。
編號13
壹等殘:
貳等殘:一、髖關節非功能性強直或強曲至足不著地者。二、膝關節
非功能性強直或強曲至足不著地者。三、手術置換人工髖關
節(包括全髖關節及半髖關節)。四、手術置換人工膝關節
者。
參等殘:一、膝關節運動範圍屈曲在四五度以內者。
二、踝關節非功能性強直或強曲者。
重機障:一、膝關節運動範圍屈曲在九0度以內者。
三、踝關節運動範圍背屈五度,蹠屈十度以內者。
輕機障:一、膝關節運動範圍屈曲在一一0度以內者。二、足部關節
三個以上完全強直者。
編號14
壹等殘:
貳等殘:一側下肢短五公分以上者。
參等殘:一側下肢短四公分以上者。
重機障:一側下肢短三公分以上者。
輕機障:一側下肢短二公分以上者。
神經與肌肉
編號15
壹等殘:一、兩肢肢體以上神經功能障礙經矯治半年後仍有兩肢肢體
(含)以上神經功能喪失達百分之五十(含)以上者。二、
植物人狀態或意識昏迷經半年以上治療而無進步者。三、語
言機能喪失完全無法與人溝通者。
貳等殘:一肢肢體功能障礙,經半年矯治後仍有一肢肢體神經功能喪
失達百分之五十(含)以上者。
參等殘:一、一肢肢體神經功能障礙經半年矯治後仍有一肢肢體神經
功能喪失達百分之廿五(不含)者。二、周邊神經損傷致肌
肉萎縮,關節強直經半年矯治後仍有明顯變形影響功能者。
三、語言機能有嚴重障礙,導致與人溝通有顯著困難者。
重機障:一、神經不全麻痺致一肢肌肉部份萎縮,經半年以上復健治
療仍遺留萎縮,下肢達三公分以上,上肢達二公分以上者。
二、側顏面神經全麻痺經矯治半年無法恢復者。三、在部隊
服役期間經開顱術造成癲癇者。
輕機障:神經不全麻痺致一肢肌肉部份萎縮,經半年以上復健治療仍
遺留萎縮,下肢達一.五公分以上,上肢達一公分者。
備考:一、四肢周圍之測量:(一)上肢:以尺骨薦嘴為起點,向上
十至十二公分,為上臂中週測量處。(二)下肢:以膝蓋上緣
為起點,向上十至十二公分,為大腿中週處,向下十至十二公
分,為小腿中週處。二、神經功能障礙在百分之五十以上者,
表示肢體無法抗地心引力,在百分之廿五以下者表肢體可抗地
心引力。
胸腔
編號16
壹等殘:一、一側全肺切除。二、肺葉切除一葉以上合併肋骨切除六
根者。
貳等殘:一、肺切除在兩大葉或以上者。二、肋骨切除五根或以上者
。
參等殘:一、肺切除一大葉或以上者。二、兩側肺各切去一單元以上
者。三、肋骨切除四根或以上者。
重機障:一、肺切除一單元或以上者。二、肋骨切除二根或以上者。
輕機障:肋骨切除一根者。
編號17
壹等殘:需氧氣或人工呼吸器以維持生命者:一、慢性穩定狀況時,
未給予額外氧氣呼吸,動脈血氧分壓低於(或等於)50mmHg
經三個月治療仍未改善者。二、需要使用人工呼吸器以維持
生命經三個月仍未改善者。
貳等殘:肺臟疾病經一年以上治療,肺功能仍未改善,且日常生活高
度依存他人照顧,而有下列之一者:一、FEVI為正常值百分
之二十五(不含)以下者。二、通氣功能為正常值百分之四
十(不含)以下者。三、FEVI/FVC之比率為正常值百分之三
十五(不含)以下者。四、氣體交換為正常值百分之二十五
(不含)以下者。
參等殘:肺臟疾病經一年以上治療,肺功能仍未改善,且日常生活部
份依存他人照顧,而有下列之一者:一、FEVI為正常值百分
之二十五(含)至三十(不含)者。二、通氣功能為正常值
百分之四十(含)至四十五(不含)者。三、FEVI/FVC之比
率為正常值百分之三十五(含)至四十(不含)者。四、氣
體交換為正常值百分之二十五(含)至三十(不含)者。
重機障:肺臟疾病經一年以上治療,肺功能仍未改善,但日常生活勉
可自理,惟無法擔任軍事訓練,而有下列之一者:一、FEVI
為正常值百分之三十(含)至三十五(不含)者。二、通氣
功能為正常值百分之四十五(含)至五十(不含)者。三、
FEVI/FVC之比率為正常值百分之四十(含)至四十五(不含
)者。四、氣體交換為正常值百分之三十(含)至三十五(
不含)者。
輕機障:肺臟疾病經一年以上治療,肺功能仍未改善,無法擔任軍事
訓練,而有下列之一者:一、FEVI為正常值百分之三十五(
含)至四十
(不含)者。二、通氣功能為正常值百分之五十(含)至五
十五(不含)者。三、FEVI/FVC之比率為正常值百分之四十
五(含)至五十(不含)者。四、氣體交換為正常值百分之
三十五(含)至四十(不含)者。
備考:一、正常值應按年齡身高體重與體表面積計算。二、FEVI:第
一秒分時肺活量。三、通氣功能: MVV。四、氣體交換:肺彌
散功能。
消化系統
編號18
壹等殘:一、食道疾患導致吞嚥困難需永久性腸胃造廔術,以維持營
養者。二、胃全切除。三、終端迴腸及迴盲腸切除九十公分
以上者合併有吸收不良症狀群者。四、小腸切除四分之三或
存留不足九十公分合併有吸收不良症狀群者。五、永久性小
腸造廔術。
貳等殘:一、食道再造術後,僅能接受流質及半流飲食以維營養者。
二、胃或大腸切除三分之二或以上者。三、小腸切除三分之
二或存留不足一百五十公分合併有吸收不良症狀群者。
四、直腸肛門切除,並作人工肛門者。
參等殘:一、食道再造術後,能接受普通飲食者。二、胃或大腸切除
不及三分之二者。三、大腸切除二分之一以上者不及三分之
二或行低前位切除術後排便次數頻繁者。四、小腸切除二分
之一或存留不足二百公分合併吸收不良症狀群者。五、迷走
神經切斷及胃竇切除者。
重機障:一、兩側迷走神經切斷及胃腸吻合。二、兩側迷走神經切斷
及幽門成形術。三、大腸切除二分之一(含)以下者。
輕機障:
備考:一、吸收不良症狀之標準應具備下列二項者:
(一)血色素低於十一公分者。(二)血清蛋白低於三公分者
。(三)血清礦物質降低者。
(四)血清維他命含量減少者。(五)經標準飲食糞便脂肪測
定每日大於六公克者。(六)D-XYLASE TEST五小時小便含量
大於四.五公克,血清最大含量大於卅公克者。二、吸收不良
症狀群者需觀察六個月以上仍有持續性症狀者為限。
編號19
壹等殘:胰臟全切除者。
貳等殘:胰臟部份切除者。
參等殘:
重機障:胰臟假性囊腫經胰臟腸道造口吻合術後仍有吸收不良症候群
者。
輕機障:
編號20
壹等殘:肝硬化曾接受靜脈分流術而有氨中毒症者。貳等殘:一、肝
硬化曾接受靜脈分流術者。二、肝硬化經病理活體切片證明後,尚有
下列情形之一者:(一)經治療一年以上,肝功能試驗異常
者。(二)遺有門脈血壓增高、脾腫大、腹水、食道靜脈怒
張等症狀之一者。三、肝臟切除一葉者。
參等殘:一、肝臟切除一節或以上不及一葉者。二、肝內結石經改道
手術者。三、肝內結石返復發作膽管炎經三次剖腹手術仍無
法清除且持續有症狀者。四、經總膽管部份切除及總膽管與
腸道造口吻合術者。
重機障:膽道括約肌切開或成形術後有返逆性膽道炎持續發作一年或
以上且經臨床證實者。
輕機障:
備考:病理切片無法完成時,經動脈攝影及其他臨床診斷方法確定並
有一年以上之肝功能異常者。病理切片無法完成時,如因腹水
或凝血原時間大於對照組四秒以上或肝重度縮小時,經各種
臨床診斷方法確定有肝硬化者。
編號21
壹等殘:
貳等殘:
參等殘:脾摘除。
重機障:
輕機障:
編號22
壹等殘:
貳等殘:
參等殘:膽囊切除。
重機障:
輕機障:
泌尿生殖系統
編號23
壹等殘:一、慢性腎臟疾病合併尿毒症,住院檢查連續三次肌酸酐廓
清試驗每分鐘在十五公撮以下,合併有高血壓或貧血,經治
療一個月以上無進步者。二、永久性尿路改道者。
貳等殘:一、一側腎全切除或無功能者。二、慢性腎臟病合併腎功能
衰竭經住院檢查連續三次肌酸酐廓清試驗每分鐘在卅至十五
(不含)公撮之間治療三個月以上無進步者。
參等殘:慢性腎臟炎合併腎功能減退,有輕度氮血質症者(血清肌酸
酐超出正常,且每百毫升血液含二毫克以上且血尿素氮含二
十毫克以上)。
重機障:一、一側腎臟部份切除三分之一以上者。二、慢性絲球體腎
炎,經治療半年以上不能痊癒者。
輕機障:
備考:尿毒症具有貧血或高血壓、腎功能衰竭(血尿素氮每百公撮血
液內在一百毫克以上,肌酸酐在十毫克以上),及有血清電解
質及酸鹼不平衡現象。
編號24
壹等殘:膀胱全切除者。
貳等殘:膀胱部份切除有功能影響者。
參等殘:膀胱部份切除。
重機障:
輕機障:
備考:功能影響以膀胱攝影或尿路動力學檢查為依據。
編號25
壹等殘:一、陰莖全部切除者。二、兩側睪丸全部切除者。三、陰莖
部份切除併排尿功能障礙。
貳等殘:陰莖部份切除者。
參等殘:一側睪丸全部摘除者。(隱睪者除外)。
重機障:
輕機障:
備考:功能影響以膀胱攝影或尿路動力學檢查為依據。
編號26
壹等殘:根除性子宮切除術(含或不含卵巢、輸卵管切除及附近淋巴
腺全部切除。)
貳等殘:一、子宮或兩側卵巢完全切除者。二、子宮次全切除。
參等殘:
重機障:一、一側卵巢完全切除者。二、兩側輸卵管切除(結紮手術
除外)或粘連不通。
輕機障:單側輸卵管切除。
編號27
壹等殘:
貳等殘:
參等殘:兩側乳腺全部切除者。
重機障:一側乳腺全部切除者。
輕機障:
備考:限女性。
循環系統
編號28
壹等殘:一、不能控制之充血性心衰竭症,心臟機能損害第四度,喪
失活動能力,經治療六個月無效者。二、惡性高血壓症且眼
底視網膜病變第四度經治療六個月無效者。三、心臟移植手
術後。
貳等殘:一、心臟機能損害第三度,有多發性充血性心衰竭其心臟功
能除飲食起居外,不能作任何操作勞動,經治療六個月無效
者。二、不能控制性心絞痛且經冠狀動脈攝影檢查證實為冠
心症者,經治療六個月無效者。三、各項相關手術後六個月
,其心臟功能仍在紐約心臟學會分類第三度者。四、經血管
照像證實動脈阻塞性疾病,無法手術,經藥物治療三個月以
上仍有缺血性潰瘍者。
參等殘:一、凡藥物或外科手術無效之慢性心臟病,與心肌梗塞症,
有一次以上之充血性心衰竭,經抗衰竭治療半年,不能完全
控制症狀者。二、主動脈剝離(Aortic Dissecting
ane urysm )。三、經血管照像證實動脈阻塞性疾病無法手
術,經藥物治療三個月以上仍有嚴重症狀,但無缺血性潰瘍
者。四、持續性頑固性心室快速性心律不整,經治療六個月
無效者。(含心室頻脈及心室顫動)
重機障:一、凡不能以藥物或外科手術治癒之風濕性心臟瓣膜症,有
充血性心衰竭之病史及證據,但可用抗衰竭治療控制症狀者
。二、接受永久性心律調整器者。三、肢體深靜脈阻塞或功
能不全導致嚴重慢性水腫合併潰瘍者。四、血管瘤合併功能
障礙,無法手術完全切除者。
輕機障:一、凡不能以藥物或外科手術治癒之慢性心臟病,具有臨床
上確實之心肥大證據及症狀,心臟功能損害第二度,但無充
血性心衰竭症。二、手術後殘遺之心臟功能損害第二度,病
情減輕症狀部份留存。三、肢體深靜脈阻塞或功能不全導致
嚴重慢性水腫者。
備考:心臟機能損害分類標準:第一度:有心臟病,但無運動障礙,
平常之活動下,無氣喘胸痛疲倦或心悸現象。第二度:有心臟
病,且有輕度運動障礙,在休息或輕工作時無症狀,但日常生
活較重之工作時則有症狀。第三度:有心臟病,且有重度運動
障礙,休息時無症狀,但稍有活動即有症狀。第四度:有心臟
病,且無法活動者,在靜止狀態下有心臟代價不全活動時症狀
加重。
編號29
壹等殘:內分泌腺疾病因手術或放射線治療後導致功能不足或原發性
功能不足無法以藥物維持者。
貳等殘:內分泌腺疾病因手術或放射線治療後導致功能不足或原發性
功能不足需以藥物維持者。
參等殘:
重機障:
輕機障:
備考:糖尿病、痛風症等以其症狀參考有關規定之標準。
器質性精神病
編號30
壹等殘:職業功能、社交功能、日常生活功能退化,而完全依賴他人
養護或需密切監護者。
貳等殘:職業功能、社交功能退化,需施以長期精神復健治療,以維
持其日常生活最基本自我照顧能力,並需他人監護者。
參等殘:職業功能、社交功能退化,經長期精神復健治療,可在庇護
性工作場所發展出部份工作能力,亦可在他人部份監護維持
日常生活自我照顧能力者。
重機障:職業功能、社交功能輕度退化,在協助下可維持發病前之部
份工作能力或可在非庇護性工作場所工作,且毋需他人監護
,即具日常生活自我照顧能力者。
輕機障:
備考:一、器質性精神病其範圍限於服役中受傷所致之器質性精神病
,經必需適當醫療六個月以上,未能痊癒且病情已慢性化,導
致職業功能、社交功能與日常生活適應上發生障礙,需要家庭
及社會照顧者。二、因物質濫用或依賴所引起之器質性精神病
不在此列。
燒傷
編號31
壹等殘:第三度燒傷,面積達全身百分之五十一以上,經植皮後,其
畸形無法以手術矯正者。
貳等殘:顏面第三度燒傷致瘢痕畸形超過全顏面面積百分之七十一以
上。
參等殘:一、顏面第三度燒傷致瘢痕畸形達顏面面積百分之三十六至
五十者。三、泌尿生殖器第三度燒傷且合併功能喪失無法手
術矯正者。
重機障:一、第三度燒傷,面積達全身百分之十五至二十五,經植皮
後其畸形無法用手術矯正者。二、顏面第三度燒傷致瘢痕畸
形超過全顏面面積百分之二十六至三十五者。
輕機障:一、第三度燒傷,面積達全身百分之十五至二十五,經植皮
後其畸形無法用手術矯正者。二、顏面第三度燒傷致瘢痕畸
形超過全顏面面積百分之十五至二十五者。
備考:其他肢體或重要器官殘等則依其系統判斷標準裁決。
其他
編號32
壹等殘:一、任何惡性腫瘤經由影像學及腫瘤標記診斷或經病理診斷
屬實且已轉移者。二、白血病。
貳等殘:一、任何惡性腫瘤經由影像學及腫瘤標記診斷或經病理診斷
屬實者。二、再生不能性貧血。三、骨髓分化不良症候群。
四、骨髓增生症(包括真性紅血球增生症、原發性血小板增
生症、原發性骨髓纖維化及其他血球增生症)。
參等殘:一、原因不明血小板減少紫斑症,經治療無效。二、凝血功
能障礙,經治療無效。
重機障:
輕機障:
編號33
壹等殘:罹患職業病所致與右列各項類似程度之廢殘。
貳等殘:罹患職業病所致與右列各項類似程度之廢殘。
參等殘:罹患職業病所致與右列各項類似程度之廢殘。
重機障:罹患職業病所致與右列各項類似程度之廢殘。
輕機障:罹患職業病所致與右列各項類似程度之廢殘。
備考:一、因職業暴露所致疾病引起之殘等檢定依本項實施。二、由
設有職業病科之國軍醫院檢定。
編號34
壹等殘:與右列各項類似程度之廢殘。
貳等殘:與右列各項類似程度之廢殘。
參等殘:與右列各項類似程度之廢殘。
重機障:與右列各項類似程度之廢殘。
輕機障:與右列各項類似程度之廢殘。
一、傷殘檢定檢查規定:
(一)肌肉骨骼及關節
1.肌肉骨骼之殘廢,係為機能之喪失,亦即該系統因疾病或局部損壞
而不能完成「正常有效運動」之稱,所謂「正常有效運動」應具正
常運動幅度,共濟運動,以及持久力等要素,在檢查時應正確描述
上項各要素之損傷情形。
2.檢查關節,應注意減少關節運動幅度或造成關節異常之各種因素,
並應詳加描述,尤應注意左列情形:
(1)關節強直,乃指真性關節強直而言,檢查時應與假性關節強直鑑
別之。關節活動限制之形容應以度數表示之。對於正常關節功能
之幅度與計算,悉依「人體重要關節運動範圍圖」檢定之。
(2)曾經石膏固定之關節,於石膏拆除後,應先施以半年以上之住院
或門診復健治療,再檢定其所遺關節運動之限制狀況,其成殘日
期,自受傷日期計算之。
(3)指與趾之名稱,概以拇指、食指、中指、無名指、小指及第一趾
、第二趾等依次表示之,同時應註明傷病之範圍如第一、二節等
。
(二)感覺器官
1.視力檢查,包括未矯正及矯正後之遠距及近距視力,並附屈光情形
及眼底檢查之結果,如僅以視力障礙,不能視作一種完全之診斷,
且應註明係由何種病或何種損傷所致,眼盲為其視力完全喪失至無
光感者。
2.聽覺測驗,首先應注意外聽道是否有阻塞現象,按照聽力檢查方法
判定之。
(三)臟器
1.臟器檢查,首先應注意病因,先天性發育不良或先天性畸形等不得
視為殘狀,因傷成病因而損及臟器者,應詳細檢查述明其功能損害
情形。
2.臟器傷病經手術割治者,應經三個月以上之復健療養,再檢定其功
能損害情形,若其功能損害業已構成,且符合殘等標準時,其成殘
日期則以手術日期為準。
二、人體重要關節運動範圍圖
頸椎運動範圍
腰椎運動範圍
肩關節運動範圍
膝關節運動範圍
踝關節運動範圍
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