法規資訊

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法規名稱: 精神科醫院評鑑及精神科教學醫院評鑑不定時及即時追蹤輔導訪查作業程 序
時間: 中華民國108年5月2日
立法沿革: 中華民國108年5月2日衛生福利部衛部心字第 1081761670號公告修正發布 第2點、第5點、第6點
法規體系: / 行政 / 衛生 / 處務

法規異動

修正

貳、辦理機關
一、精神科醫院評鑑及精神科教學醫院評鑑合格醫院之追蹤輔導訪查(以
    下稱追蹤輔導訪查)作業由本部會同教育部主辦(以下稱主辦機關)
    ,並得委託協辦單位辦理。
二、訪查時之醫療法、醫療機構設置標準等查證作業,由直轄市、縣(市
    )衛生局(以下簡稱衛生局)配合辦理。

伍、不定時追蹤輔導訪查對象
一、醫院於評鑑合格效期內,且訪查當年度未申請精神科醫院評鑑或精神
    科教學醫院評鑑或專案全院複評者,列為不定時追蹤輔導訪查之對象
    ,以抽籤方式辦理。
二、前項不定時追蹤輔導訪查對象中,若有下列情形之一者,得優先列為
    必要追蹤輔導訪查對象。
  (一)經重點複查或重點條文複查始公告為合格醫院。
  (二)105年度評鑑基準達 C以上或106年度起評量基準達符合之項數偏
        低者,得加重比重抽籤。
  (三)經本部全民健康保險爭議審議會或衛生主管機關認定醫療品質欠
        佳需改善、違反法規、醫學倫理或影響病人安全之重大事件者。
  (四)新設立之醫院於設立年度通過醫院評鑑者。但屬變更負責醫師之
        新設立醫院,不在此限。
  (五)其他經評鑑評定會議決議次一年度列為必要追蹤輔導訪查對象者
        。

陸、即時追蹤輔導訪查對象
    醫院於評鑑合格效期內,發生重大違規事件或新聞案件(如有明顯違
    反法令、醫學倫理、影響病人安全等情事),得列為即時追蹤輔導訪
    查對象,由委託協辦單位即時通知並辦理即時追蹤輔導訪查。