一、新北市政府（以下簡稱本府）為辦理內政部低收入戶及弱勢兒童及少
年醫療補助計畫相關補助事項，特訂定本規定。
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二、本規定之執行機關為新北市政府社會局（以下簡稱本局）。
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三、補助對象如下：
（一）設籍新北市（以下簡稱本市）合於社會救助法規定之低收入戶內
兒童及少年。
（二）設籍本市之弱勢兒童及少年並符合下列資格之一者：
1.符合領取中低收入兒童及少年生活扶助資格者。
2.符合領取弱勢家庭兒童及少年緊急生活扶助資格者。
3.符合本府辦理中低收入家庭兒童及少年生活扶助實施要點第三
點規定或特殊境遇家庭扶助條例所訂之家庭中，未滿十八歲之
兒童及少年。
4.兒童及少年保護個案。
5.安置於立案之公私立兒童少年安置及教養機構或寄養家庭之兒
童及少年。
6.符合行政院衛生署公告之罕見疾病兒童及少年或全民健康保險
認定重大傷病之兒童及少年。
7.其他經本府社工員訪視評估有必要補助之兒童及少年。
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四、補助項目如下：
（一）低收入戶兒童及少年：
1.全民健康保險未涵蓋之發展遲緩兒童療育訓練費。
2.協助繳納前未保、中斷和欠繳之全民健康保險費。
3.未婚懷孕生產、流產醫療費用。但以特殊境遇家庭扶助條例或
本府辦理中低收入家庭兒童及少年生活扶助實施要點未補助之
費用為限。
4.為確認身分所作之親子血緣鑑定費用。
5.其他經評估有必要補助之項目。
（二）弱勢兒童及少年：
1.全民健康保險未涵蓋之發展遲緩兒童療育訓練費。
2.協助繳納前未保、中斷和欠繳之全民健康保險費。
3.住院期間之看護費用、膳食費。
4.補助全民健康保險規定應自行負擔之住院費用。
5.未婚懷孕生產、流產醫療費用。但以特殊境遇家庭扶助條例或
本府辦理中低收入家庭兒童及少年生活扶助實施要點未補助之
費用為限。
6.為確認身分所作之親子血緣鑑定費用。
7.無健保投保資格個案之醫療費用。但以全民健康保險有給付項
目，且就醫者自行負擔之費用為限，最高以補助新臺幣三十萬
元為原則。
8.其他經評估有必要補助之項目。
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五、補助標準及申請方式如下：
（一）共同應備文件：
1.符合低收入戶之兒童及少年應檢附低收入戶證明。
2.符合中低收入兒童及少年生活扶助、弱勢家庭兒童及少年緊急
生活扶助及本府辦理中低收入家庭兒童及少年生活扶助實施要
點之兒童，應檢附本府之核定公文影本。
3.罕見疾病或重大傷病之兒童及少年，請檢附罕見疾病診斷證明
書或重大傷病證明。
4.兒童及少年保護個案及其他經本府社工員訪視評估有必要補助
之兒童及少年，請檢附本府社工員之訪視評估表。
5.寄養家庭或安置教養機構請附本府委託安置之相關證明文件。
6.其他各項應備文件則依下列各補助項目檢附之。
（二）全民健康保險未涵蓋之發展遲緩兒童療育訓練費：
1.補助標準：學齡後（入國小後）之兒童於下列療育單位、機構
及本府核備之外展療育服務定點所做之專業療育項目（須符合
本市辦理發展遲緩兒童療育補助實施計畫規定），全民健康保
險不給付或全額自費者，補助其療育訓練費，每人每月最高補
助金額為新臺幣五千元整：
(1)立案之早期療育機構（含身心障礙福利機構兼辦早期療育業
務者）
(2)經本府核備辦理療育之單位
(3)醫療單位（包括小兒神經科、小兒遺傳科、兒童心智科、兒
童精神科、兒童復健科）
(4)至本府核備辦理外展療育服務之單位及所核可之定點接受服
務。
2.申請方式及應備文件：以月為單位，於治療日次日起三個月內
由申請人（兒童之父母、監護人、寄養父母、養父母、安置教
養機構）檢具下列文件提出申請；逾期不予受理。（已申請過
之月份，不論次數是否已達上限，均不再接受第二次申請）：
(1)申請表。
(2)最近三個月內全戶戶籍謄本。
(3)身心障礙手冊影本或持有經行政院衛生署輔導設置聯合評估
中心或本府認可之醫院開具之綜合報告書影本（有效期間依
報告書有效期限認定之）或診斷證明書正本（須註明有發展
遲緩現象或有持續復健療育需求）。
(4)醫療單位、療育機構、與本府有相關合約或經本府核備立案
之機構團體（全民健康保險不給付或全額自費者）所開立之
繳費收據正本。
(5)醫療單位、療育機構、與本府有相關合約或經本府核備立案
之機構團體所開立之治療證明單（無治療證明單者需檢附每
次治療之收據）。
(6)具領本府低收入戶及弱勢兒少醫療補助領款收據乙份。
(7)申請人之存簿封面影本。
(8)接受外展療育服務者，由本府核備之療育單位提供治療證明
及收據或其他規定文件提出申請。
（三）協助繳納前未保、中斷和欠繳之全民健康保險費：
1.補助對象及標準：經本府社工員評估之兒童及少年有未保、中
斷和欠繳之全民健康保險費，由本局統一造冊向全民健康保險
局查詢欠費情形，其款項由本局直接繳納給中央健康保險局。
但經本局補助後，如有欠繳情形，本局將不再補助。惟三歲以
下弱勢兒童或有特殊情事並經本府社工員評估認為有需求者，
不在此限。
2.申請方式及應備文件：
(1)由本府社工員檢附訪視評估表及兒童少年最近三個月內戶籍
謄本提出申請，本府於三月及七月提送名冊予中央健康保險
局臺北分局辦理欠費清查及後續補助事宜，兒童及少年之家
長、監護人無須辦理其他手續。
(2)未及於上述時間申請之兒童及少年，經本府社工員評估有清
償欠費立即需求，方能維護就醫權益者，檢附評估報告、欠
費明細及相關文件（如診斷證明），俾憑辦理審核事宜。
（四）住院期間之看護費用、膳食費暨全民健康保險規定應自行負擔之
住院費用：
1.補助對象及標準：
(1)限弱勢兒童及少年申請。
(2)經醫療院所開立證明需看護者，其住院期間之看護費，依實
際住院天數補助，每人每日最高補助新臺幣一千五百元，全
年補助金額以新臺幣十八萬元為限。
(3)膳食費則依醫療院所收費標準核實補助。
(4)補助其全民健康保險規定應自行負擔之住院費用（以疾病、
傷害之醫療為限，不含義肢、義眼、義齒、配鏡、鑲牙、整
容、整形、病人運輸、指定醫師、特別護士、指定藥品材料
費、掛號費、疾病預防與非因疾病而施行預防之手術或節育
結紮及指定病房費）及其他經評估有必要補助之費用（如非
自願性住非健保床之差額、經診斷必要性醫療但健保局不給
付之藥費），檢據實報實銷且全年補助金額以新臺幣六萬元
為限。
2.申請方式及應備文件：由申請者（兒童及少年之監護人、寄養
父母、主要照顧者、安置機構）檢具下列文件，並於每次治療
出院後三個月內逕向本局提出申請：
(1)申請表。
(2)最近三個月內全戶戶籍謄本。
(3)住院診斷證明書正本。
(4)繳費證明：申請自行負擔之住院費用及膳食費用補助者應檢
具住院費用收據正本、依全民健康保險規定應自行部分負擔
費用之證明或膳食費用收據正本。
(5)申請看護費用補助者需檢附醫療院所主治醫師開立之因病情
須僱請專人照顧及護理人員、社工員出具之僱請專人看護證
明，僱用看護支付費用收據正本，及看護工身分證影印本、
執照。
(6)具領本府低收入戶及弱勢兒少醫療補助領款收據乙份。
(7)申請人之存簿封面影本。
（五）未婚懷孕生產、流產醫療費用：
1.補助標準：
(1)以特殊境遇家庭扶助條例或本府辦理特殊境遇家庭扶助審核
作業規定未補助之費用為限。
(2)全民健康保險規定應自行負擔之生產、流產費用，實支實付
。
2.申請方式及應備文件：由申請者（兒童及少年之監護人、寄養
父母、主要照顧者、安置機構）檢具下列文件，並於醫療事件
發生後三個月內逕向本局提出申請：
(1)申請表。
(2)最近三個月內全戶戶籍謄本。
(3)收費收據正本。
(4)診斷證明書。
(5)具領本府低收入戶及弱勢兒少醫療補助領款收據乙份。
(6)申請人之存簿封面影本。
（六）為確認身分所作之親子血緣鑑定費用：
1.補助標準：補助全民健康保險規定應自行負擔或全民健康保險
未給付之費用，以實報實銷方式申請，每人最高以新臺幣一萬
元為限。
2.申請方式及應備文件：由申請者（兒童及少年之監護人、寄養
父母、主要照顧者、安置機構）檢具下列文件，並於鑑定日後
三個月內逕向本局提出申請：
(1)申請表。
(2)最近三個月內全戶戶籍謄本。
(3)收費收據正本。
(4)診斷證明書。
(5)具領本府低收入戶及弱勢兒少醫療補助領款收據乙份。
(6)申請人之存簿封面影本。
（七）無健保投保資格個案之醫療費用：
1.補助對象及標準：
(1)限弱勢兒童及少年申請。
(2)補助全民健康保險有給付項目，且由就醫者自行負擔之費用
為限，實支實付，最高以補助新臺幣三十萬元為限。
2.申請方式及應備文件：由申請者（兒童及少年之監護人、寄養
父母、主要照顧者、安置機構）檢具下列文件，並於醫療事件
發生後三個月內逕向本局提出申請：
(1)申請表。
(2)最近三個月內全戶戶籍謄本。
(3)收費收據正本。
(4)診斷證明書。
(5)具領本府低收入戶及弱勢兒少醫療補助領款收據乙份。
(6)申請人之存簿封面影本。
（八）安置於立案之公私立兒童少年安置、教養機構或寄養家庭之兒童
及少年所需之健康檢查費、全民健康保險費及醫療費：
1.補助標準：
(1)健康檢查費補助一次新臺幣二千元。
(2)全民健康保險費實支實付。
(3)醫療費實支實付，限具全民健康保險身分但應自行負擔之非
住院費用（以疾病、傷害之醫療為限，不含義肢、義眼、義
齒、配鏡、鑲牙、整容、整形、病人運輸、指定醫師、特別
護士、指定藥品材料費、掛號費、疾病預防與非因疾病而施
行預防之手術或節育結紮及指定病房費）。
2.申請方式及應備文件：
(1)健康檢查費由本府簽約之醫療院所檢附收據正本並掣據後逕
向本局申請。
(2)全民健康保險費及醫療費由寄養安置機構檢附相關收據正本
並掣據後逕向本局申請。
（九）其他有臨時、重大或急迫醫療需求並經本府社工員評估應予扶助
者。
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六、已領取相同項目之任何社會福利補助，不得重複領取本案之同項補助
，如有溢領之情況，申請人應將款項予以繳回。
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七、申請人應於申請表上簽名及蓋章，以確認資料屬實。申請人如提供不
實之資料、隱匿或拒絕提供本作業規定所要求之資料，或以詐欺或其
他不正當方法取得本作業規定中之各項補助者，須負偽造文書及冒領
公款等法律責任；如已核准補助者則撤銷請領資格，並停止請領補助
款且追回已補助經費。
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