一、依據全民健康保險醫事服務機構醫療服務審查辦法第10條之1第2項辦
    理。

二、中央健康保險局（以下簡稱本局）為協助保險醫事服務機構無法一次
    返還93年至94年因醫院總額及西醫基層總額點值結算後產生之應追扣
    醫療費用，辦理分期攤還事宜，特訂定本須知。

三、分期攤還之原則：
  （一）適用對象：
        1.保險醫事服務機構於點值結算後應追扣之醫療費用，達最近 3
          個月平均月申報醫療點數（含部分負擔）20％或具特殊困難者
          。
        2.前項最近 3個月之認定基準，係指自保險醫事服務機構分期攤
          還申請日，向前推算可取得之最近 3個月（費用年月）門診及
          住院醫療費用送核及補報案件；如已終止合約者，則自合約終
          止日向前推算3個月。
  （二）申請辦理分期攤還應填立申請書。
  （三）分期攤還期數以不超過12期為原則，24期為上限；但應追扣之醫
        療費用達最近3個月平均月申報醫療點數（含部分負擔）150％－
        200％且簽約滿3年而 3年內未曾經本局予以停止特約或終止特約
        者，得延長至30期，超過 200％以上或應追扣金額超過新臺幣壹
        億元，且簽約滿3年而3年內未曾經本局予以停止特約或終止特約
        者，得延長至36期。上開每期期間不得超過1個月。
  （四）申請條件：
        1.保險醫事服務機構針對各期攤還款項應預開銀行票據備償，以
          1期1張票據為限。
        2.保險醫事服務機構並應提供抵押品或連帶保證人，但同時符合
          下列各項條件者，得免提供：
         (1)截至95年 6月30日止，簽約滿3年且3年內未曾經本局予以停
            止特約或終止特約者。
         (2)應追扣之醫療費用，醫院部分未達最近 3個月平均月申報醫
            療點數（含部分負擔）100％者；診所部分未達150％者。
         (3)未有醫療費用申報驟減，難以償還之虞者。
        3.保險醫事服務機構如曾於93（含）年後更換負責醫師，於
        申請分期攤還時，應提供新負責醫師簽具之債務承擔同意書。
  （五）保險醫事服務機構各期攤還金額，應自每月申請醫療服務費用之
        核（暫）付金額扣抵，倘當期有扣抵款不足情事，經本局通知後
        ，未於15天內補足者，本局得逕以備償票據向付款人提示，如有
        下列情事之一者，視同全部到期，本局應予註銷其分期，並 1次
        追回欠費，或依相關規定辦理催繳或訴追。
        1.有1期逾期未繳納。
        2.停止特約或終止特約。
        符合上開第 2款而有本保險特約醫事服務機構負責醫師簽具債務
        承擔同意書者，仍得依前辦理之分期攤還繼續扣款。
  （六）分期攤還金額，依分期攤還核准當日工商時報所載金融行情表商
        業本票（C/P）初級市場180天期平均發行利率加計利息，惟攤還
        期數超過6期（不含）者，每6期應依前開規定重新計算利息。
  （七）除欠費中含有已訴追者或有正當理由，確有必要者，同一欠費，
        以不得同時併存2個（含）以上分期攤還案件為原則。

四、分期攤還申請方式及檢具文件如下：
  （一）申請方式：欠費之保險醫事服務機構，應親至其欠費所屬之本局
        各分局提出申請。
  （二）檢具文件：
        1.分期攤還申請書（如附件一）。
        2.保險醫事服務機構應攜帶其負責醫事人員之身分證（正本或影
          本）、印章及保險醫事服務機構印信。
        3.保險醫事服務機構預開備償用之分期攤還銀行票據。
        4.非本人親自辦理時，須檢具委託書（如附件二）、委託人及受
          託人雙方之身分證（正本或影本）、印章等證明文件。

五、經本局同意辦理分期攤還者，相關處理原則如下：
  （一）保險醫事服務機構如有 1個月未有醫療服務費用申報，本局應就
        欠費金額範圍，暫停核（暫）付。
  （二）曾有分期攤還違約紀錄者，其再次申請分期時應予拒絕；惟有特
        殊原因者，得同意其再次分期，但以1次為限。

六、分期攤繳保險醫事服務機構預開之銀行票據票據控管原則，1期以1張
    票據為限，換票時亦同。

七、保險醫事服務機構依本須知第三點第四款第 2目規定提供之抵押品或
    連帶保證人，符合下列條件之一者，得予以退還抵押品或免除連帶保
    證人：
  （一）辦理分期攤還期數在6期以內者。
  （二）經扣抵後應追扣之醫療費用，醫院部分已低於最近 3個月平均月
        申報醫療點數（含部分負擔） 100％（含）、診所部分已低於最
        近3個月平均月申報醫療點數（含部分負擔）150％（含），且未
        有醫療費用申報驟減，難以償還之虞者。