一、供應藥品之中醫醫療機構或醫院附設中醫部門，每月併健保醫療費用
    向衛生福利部中央健康保險署（下稱健保署）各分區業務組申請，採
    代收代付之原則辦理，並依全民健康保險醫療費用申報與核付及醫療
    服務審查辦法核付費用。另請醫療機構將已完成治療之個案清單，於
    當月底前以電郵寄送衛生福利部中醫藥司 （醫院：cmyanru@mohw.go
    v.tw；診所：cmalvinkun@mohw.gov.tw）辦理審查作業，如經審查發
    現有溢領及不符規定者，得追繳藥品補助費用。

二、經費來源：嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別預算。

三、實施期間：自 111年2月1日起（居家照護個案自111年4月18日起；輕
    症免通報免隔離自112年3月20日起）至「嚴重特殊傳染性肺炎防治及
    紓困振興特別條例」及其特別預算施行期間屆滿日止。

四、適用對象：符合「公費COVID-19治療用臺灣清冠一號申請補助方案」
    規定之適用條件，經中醫師評估需口服臺灣清冠一號治療之病人。

五、申報費用機構：全民健康保險特約醫事服務機構設有中醫部門之醫院
    或中醫醫療機構。

六、公費支付項目、費用標準及支付方式：
    （一）公費臺灣清冠一號藥品補助費用採實支實付，以每位個案實際
          服藥天數計算費用。無論藥品廠牌，每日藥費補助金額新臺幣
          300 元整（含藥品調劑及管理費等）。依「臺灣清冠一號』臨
          床治療指引」1個療程為5天，每位病人於同一病程之感染僅提
          供一個公費療程，爰健保卡登錄上傳及費用申報之「總量」欄
          位應填入該藥品（E5012C）之數量≧1且≦5；並自就醫日期（
          111年8月1日）起檢核填報資料。
    （二）臺灣清冠一號補助費用，由中醫醫事機構（醫事類別14）另以
          「門診」案件獨立申報 1筆，每月併健保醫療費用申報並予以
          核付，並請配合24小時內上傳健保卡就醫資料。相關費用之補
          申報作業期限以就醫日期次月1日起2個月為原則，就醫日期為
          111年 4至6月份之費用資料，應於111年8月31日前完成補申報
          。
    （三）門診診察費及其他費用回歸全民健康保險規定，與臺灣清冠一
          號（E5012C）分開申報。

七、門診申報表格填寫規定
    （一）門診醫療服務點數申請總表：該類案件請併入「中醫專案案件
          」件數及申請金額申報。
    （二）門診醫療服務點數清單段：
          1.案件分類：C5「嚴重特殊傳染性肺炎通報且隔離案件」。
          2.身分證號：國民身分證統一編號，或外籍人士（如無居留證
            號請填護照號碼，護照號碼＞10碼者，取前10碼填報）。
          3.給付類別：請填4「普通疾病」。
          4.就醫序號：病患具健保身分者，請填健保卡登錄號碼。
          5.主診斷代碼：請填U071。
          6.部分負擔代號：請填免部分負擔代碼 914（行政協助法定傳
            染病通報隔離案件）。
          7.合計點數：醫令點數加總。
    （三）門診醫療服務醫令清單段：
          1.臺灣清冠一號藥品補助費用（醫令代碼E5012C）、總量（服
            藥日數）≧1且≦5、單價新臺幣300元；醫令類別：請填「2
            ：診療明細」。
          2.事前審查受理編號：借用此欄位紀錄藥品品名，填報臺灣清
            冠一號防疫專案核准字號，例如1100015686（“順天堂”Re
            spireAid臺灣清冠一號濃縮顆粒）；本部核准「臺灣清冠一
            號」於國內專案製造清單請至衛生福利部中醫藥司網頁查閱
            （路徑：衛生福利部中醫藥司＞藥品管理及查驗登記區＞臺
            灣清冠1號國內核准專案製造）。

八、健保卡登錄與上傳作業
    （一）資料型態（A00）：1-健保就醫資料。
    （二）就醫類別（A23）：03-中醫門診。
    （三）就醫序號（ A18）：依「全民健康保險醫療辦法」規定應繳驗
          健保卡確認身分或補卡，不適用未具健保身分。
    （四）主要診斷碼（A25）：U071。
    （五）給付類別（A55）：4「普通疾病」。
    （六）診療項目代號（A73）：E5012C。
    （七）總量（A77）：診療項目代碼（A73）為E5012C時，本欄請填入
          E5012C之數量（必填），且應≧1且≦5。
    （八）中醫師應於開立處方箋時，登錄健保卡並於24小時內上傳健保
          卡就醫資料。就醫日期自本年8月1日起，逾72小時或未上傳將
          不予給付當次臺灣清冠一號藥品補助費用（E5012C）。

九、其他申報及健保卡資料欄位按現行相關作業規定辦理。