五、受檢人申請補助時應檢附下列相關文件：
  （一）金門縣政府補助自費健康檢查申請表。
  （二）公、私立醫療機構之繳費收據正本（須有健康檢查之註記）。
  （三）檢查報告影本。
  （四）當事人郵局或銀行存簿封面影本。
  （五）國民身分證正反面影本。
    申請人為低收入戶或中低收入戶者，須另檢附鄉鎮公所核發之低收入
    戶或中低收入戶證明。

六、本縣醫療院所代申辦補助時除檢附第五點個人申請補助相關文件外，
    另檢附申請人及金額之清冊、醫療院所存簿封面影本，受檢者與醫療
    院所雙方需於收據上註明：
    「本人（受檢人名字）未支付健康檢查費用（本次申請補助金額）元
    ，並同意由（受檢醫療院所名稱）代為向金門縣衛生局申請本補助款
    項，雙方合意，特此證明」字樣並簽章。