急救、搶救措施
一、急救概念:
(一)進行急救前,須先考慮自己及被救人員的安全。
(二)急救行動要迅速,禁止人群圍觀。
(三)對傷者應先注意呼吸、出血狀況及意識,然後再檢查身體部位是
否有骨折。
(四)不可隨意搬動傷者。
二、一般急救:
(一)醫護人員抵達前,經急救訓練合格人員應立刻對傷患作適當處置
。
(二)無法確認傷者情況前,應使傷患平臥,防止昏厥與休克。
(三)如傷患面色潮紅,應將頭部墊高,如有嘔吐現象則應將頭部轉向
一邊,以防嘔吐物阻塞呼吸道,導致窒息。
(四)必要時可以用棉被、衣物等覆蓋保持傷患之體溫,以防失溫休克
發生。
(五)急救者的責任在於「救命」、「防止傷勢或病情惡化」,保持環
境安靜及舒適,以靜候醫護人員到來。
(六)現場急救者,應協助意識清楚之傷患述說病情原因等,以幫助醫
護人員治療及診斷。
(七)毒蛇咬傷:注意毒蛇顏色、形狀及特徵,固定傷肢使其低於心臟
,用彈性繃帶或褲襪於近心端包紮,以吸吮器吸出毒液並緊急送
醫治療。
(八)犬貓咬傷:應先行止血,再用肥皂水或清水沖洗傷口十五分鐘,
再以優碘或百分之七十酒精消毒,傷口不可遮蔽,儘速送醫治療
。
(九)昆蟲入耳:將耳向亮處或以油類(如:甘油、沙拉油等)滴入耳
中,使蟲自然爬出。
(十)異物入眼:不可柔差眼睛,如打開眼皮可見異物,則用乾淨手帕
輕輕擦拭;如看不到異物,可用濃度百分之一食鹽水或清水沖洗
;如無法清除,即應送眼科院所診治。
三、外傷急救:
(一)外部創傷之種類分為破開傷、擦傷、切傷、撕裂傷等,就醫前應
注意止血及防止細菌進入傷口。
(二)外傷急救是以消毒或乾淨之紗布敷蓋於傷口處,急救人員應有消
毒觀念,手不能直接接觸傷口。
(三)止血法應先查看血色,如為鮮紅色則表示動脈出血,應在傷口近
心端用束帶束緊,如為暗紅色則為靜脈血,應在傷口遠心端用束
帶束緊。
四、觸電急救:
(一)發現人員觸電時,儘速用竹竿、木棒等非導電物品將電源移開或
關閉電源。
(二)將患者移送至通風良好地方,解開上衣、仰臥,稍抬頭部再用氧
氣或進行人工呼吸,持續急救至救護單位到來。
(三)甦醒後,如有電傷,則按灼傷處理之。
五、骨折急救:
(一)四肢骨折:先把骨折的肢體,以正確的附木包紮固定,並應注意
鬆緊度。
(二)鎖骨骨折:於傷側腋下墊以大而厚的棉布墊,並以三角巾將傷側
上肢固定。
(三)脊椎骨骨折:保持患者頭頸、身體成一直線,不可使頸部有彎曲
之動作,絕對禁止傷者坐起,並勿使傷者抬頭,如係頸椎骨折或
部位未明,應使傷者仰臥平躺木板上,搬運時應用擔架並須水平
移動,翻身時要如同滾圓木般翻身,不可傾斜或顛倒。
六、燒燙急救:(沖、脫、泡、蓋、送)
(一)受傷部位以清水沖十五至三十分鐘,再將受傷部位衣物脫除。
(二)將受傷部位浸泡清水中十五至三十分鐘,再以乾淨紗布覆蓋並儘
速送醫。
(三)切忌自行塗抹如醬油、牙膏、米酒等不明物品,以免增加傷口感
染。
七、成人心肺復甦術(CPR):
(一)確認四周環境安全,輕拍兩肩膀或給予痛的刺激,並喊叫「先生
!先生!」檢查患者是否有意識。
(二)請求旁人協助撥打119就醫,若無旁人則先行實施CPR一分
鐘再打求救電話。
(三)心臟按壓:以手掌根重疊置於胸骨下半段,兩手肘關節打直兩膝
靠近患者跪地,打開與肩同寬以身體重量垂直下壓,壓力平穩不
可使用瞬間壓力;放鬆時,身體不再向下用力但手掌不可離開胸
骨,以每分鐘一百次之速率下壓,深度約四至五公分。
(四)暢通呼吸道:以左手掌壓額,右手食中指提下巴,目視患者口腔
內有無明顯異物,如有,立即清除。
(五)人工呼吸:以左手拇指及食指輕捏傷患鼻翼,用嘴唇密蓋患者嘴
巴,防止空氣逸出。吹氣時觀查胸部是否起伏,倘氣吹不進,則
重新暢通呼吸道,以胸部按壓與人工呼吸共30:2方式,持續
按壓施救至救護車到來。
八、自動體外心臟去顫器(AED):
(一)使用時機:病人無意識且無適當呼吸時。
(二)急救流程:現場有設置AED時,指定一名民眾設法取得並打1
19報案,期間搭配CPR急救不間斷。
(三)AED操作三步驟:打開電源、依圖示說明將電擊貼片貼在病人
皮膚上並插入插頭,循AED語音指示電擊或不電擊(電擊前務
必確認無人接觸患者,以免觸電)。
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