地區支付處簽發國庫支票所使用之印鑑，應填具印鑑卡（格式二十），
  函送國庫總庫轉發各國庫經辦行一式三份，作為驗對國庫支票印鑑之依
  據。
格式二十  尺寸：長×寬（105×155）公厘
              印  鑑  卡
            ──────（正面）
印鑑卡編號
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│戶    名│國庫存款戶        │帳    號│    │
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│機關名稱│                  │機關代號│    │
├────┼─────────┼────┼──┤
│機關地址│                  │電    話│    │
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│              地區支付處長印鑑              │
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│                                            │
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│地區支付│                                  │
│處檢送日│  年  月  日以○○○字第○○○號函│
│期及文號│檢送                              │
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│經 辦 行│  年  月  日│啟用│  年  月  日  │
│收到日期│            │日期│              │
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│科    目│            │    │              │
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