辦理支票存款之金融業者________________（以下簡稱甲方），與台
北市票據交換所等十六家票據交換所（以下簡稱乙方），為利於處理支票
存款戶（以下簡稱存戶）之退票及拒絕往來相關事項，迅速並正確提供存
戶之票信資訊，維護提示票據之信用水準，促進票據交換及相關作業之順
利運作，約定條款如下：
第一條  （退票理由之填具及通知）
        甲方辦理退票，應使用乙方印製編具號碼之退票理由單，並即時
        通知乙方。
第二條  （退票手續費之收取）
        甲方提入應付之票據，因存款不足之理由而退票，或提出交換之
        票據，因下列理由而退票，或提出交換之票據，因下列理由而退
        票者，乙方得向甲方收取手續費：
      （一）金額文字不清。
      （二）發票年月日不全或不明。
      （三）支票未到票載發票日，本票及匯票未到到期日。
      （四）支票發行滿一年。
      （五）配名票據未經受款人背書或受款人背書不全、不符。
      （六）背書不連續。
      （七）記名票據禁止背書轉讓經轉讓。
      （八）票據破損致法定要項不全。
      （九）票據塗壞。
      （十）字經擦改。
      （十一）更改處未經發票人照原留印鑑簽章。
      （十二）字跡模糊。
      （十三）使用易擦拭或易褪色之筆填寫。
      （十四）保付後字經塗改。
      （十五）畫線支票未由金融業者提示。
      （十六）特別劃線支票未由特定金融業者提示。
      （十七）祇可代收之外埠付款票據。
      （十八）非參加交換之金融業者或法定機關印發之票據。
      （十九）未經發票人簽章。
第三條  （擔當付款委託之終止）
        存戶對其所簽發以金融業者為擔當付款人之本票，於提示期限經
        過前撤銷付款委託，經執票人提示退票後，未辦妥清償贖回、提
        存備付或重提付訖之註記，一年內達三張，並經乙方通報者，甲
        方應即終止為其擔當付款人之契約，並自乙方通報日起算三年內
        ，拒絕再受託為其擔當付款人。
第四條  （空白本票之收回）
        甲方對於乙方已依第三條通報之終止擔當付款委託戶，應通知其
        依限繳回剩餘之空白本票。
第五條  （拒絕往來）
        存戶因下列情事之一所發生之退票，未辦妥清償贖回、提存備付
        或重提付訖之註記，一年內合計達三張，或因使用票據涉及犯罪
        經判刑確定者，乙方應為通報，甲方並應依乙方之通報，予以拒
        絕往來；其拒絕往來之期間，自通報日起算為三年：
      （一）存款不足。
      （二）發票人簽章不符。
      （三）擅自指定金融業者為本票之擔當付款人。
        前項各款退票紀錄分別計算，不予併計。
第六條  （公司重整之暫予恢復往來）
        存戶如為公司組織，其於拒絕往來期間屆滿前，經法院裁定准予
        重整後，得向甲方申請核轉由乙方辦理重整註記；經重整註記後
        ，得暫予恢復往來。
        前項公司在暫予恢復往來之日起至原拒絕往來期間屆滿前再發生
        存款不足退票者，甲方自乙方再通報之日起算，應予以拒絕往來
        三年。
第七條  （空白支票及本票之收回）
        甲方對於乙方已依第五條通報之拒絕往來戶，應通知其依限繳回
        剩餘之空白支票及空白本票。
第八條  （恢復往來）
        存戶如經拒絕往來而有下列情事之一，經甲方同意後，得恢復往
        來並重新開戶：
      （一）拒絕往來期間屆滿。
      （二）構成拒絕往來及其後發生之全部退票，均已辦妥清償贖回、
            提存備付或重提付訖之註記。
第九條  （票信資料之提供查詢）
        甲方與存戶之支票存款往來契約，除應載明本約定書所列有關存
        戶之事項外，並應約定存戶同意將其退票紀錄、被列為拒絕往來
        戶及其他有關票據信用之資料，提供予他人查詢。
第十條  （通知存戶之義務）
          甲方應於簽訂本約定書之日起一個月內，通知存戶於通知到達
          日起一個月內確認是否同意有關處理退票及拒絕往來事項之「
          支票存款約定書補充條款」（如附件），逾期未確認同意者，
          得由甲方終止該支票存款往來契約。
                          立約定書人
                        甲方：            銀行
                                          信用合作社
                                          農會信用部
                                          漁的信用部
                        乙方：            台北市票據交換所
                                          台中市票據交換所
                                          台南市票據交換所
                                          高雄市票據交換所
                                          桃園縣票據交換所
                                          新竹市票據交換所
                                          苗栗縣票據交換所
                                          南投縣票據交換所
                                          雲林縣票據交換所
                                          嘉義市票據交換所
                                          台南縣票據交換所
                                          屏東類票據交換所
                                          澎湖縣票據交換所
                                          宜蘭縣票據交換所
                                          花蓮縣票據交換所
                                          台東縣票據交換所
                        乙方代理人：      白輝雄
中      華        民        國            年      月      日