本法第六十二條第一項所定犯罪被害補償金之申請，應填具犯罪被害補償
金申請書及檢附相關證明文件，由申請人或代理人簽名或蓋章。
前項申請書，應以書面載明下列事項：
一、申請人之姓名、性別、出生年月日、身分證明文件號碼、職業、住居
    所；有代理人者，其姓名、性別、出生年月日、身分證明文件號碼、
    職業、住居所或事務所。
二、申請犯罪被害補償金之種類。
三、申請犯罪被害補償金之事實及理由。
四、申請人與犯罪被害人之關係。
五、犯罪被害補償金之支付方式。
六、審議會。
七、申請之年、月、日。
犯罪被害補償金之申請，不合規定程式或資料不全者，審議會應定相當期
間命其補正；無正當理由屆期不補正或無可補正者，應以決定駁回之。

一、條次變更。
二、考量本次犯罪被害補償金之制度變革幅度甚大，為保留後續實務施行
    後機動調整之彈性空間，並貫徹本次修法之「申請從簡」之宗旨，申
    請書宜要求提供審查所需之基本資料即可，爰依行政程序法第九十六
    條規定，酌修本條第一項文字，並將申請書之應載明事項移列第二項
    並酌修文字，以符合新法第五章之相關規定；至於申請對象則回歸本
    法第六十二條之規定。又後續主管機關自應依本條規定，制訂統一之
    申請書格式，以使申請人及各受理之審議會有所依循。
三、審議會依本條第三項訂定補正期間，應考量個案之實際情形酌定之，
    不應以事實上不能之補正期間作為駁回申請之依據，例如有關重傷被
    害人之申請程序，原則須取得醫院或診所開具之診斷證明書始得提出
    申請，但因醫院需經過合理治療期間始得開具診斷證明書，且該合理
    治療期間則依個案傷勢情形，可能需治療數月至一年不等，故若為診
    斷證明書之補正，審議會應考量申請人之情狀訂定合理之補正期間，
    併此敘明。